胎停育已經(jīng)發(fā)生的情況下是不可能逆轉(zhuǎn)的,宮腔內(nèi)的殘留胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,留在宮腔內(nèi)沒有任何意義。需要及時的做清宮處理,以免停育的胚胎在宮腔內(nèi)長時間殘留,造成稽留流產(chǎn),引起宮腔內(nèi)炎癥。所以,需要及早診斷,及早處理。
12周以前,處理相對較容易,通常選用藥物流產(chǎn),使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇;如果第三天未能排出或排出過程中出血量大,進行人工流產(chǎn)。12周以上住院引產(chǎn)。
對于出現(xiàn)胚胎停育的女性來說,如果想要探求病因,主要考慮因素應(yīng)為胚胎停育的次數(shù)。
如果只是一次胚胎停育,一般來說,偶發(fā)因素居多,因為胚胎停育本身就是自然選擇優(yōu)勝劣汰的結(jié)果,可能是此次受孕出問題,導(dǎo)致染色體異常,今后要在妊娠中繼續(xù)觀察。一次胚胎停育可以針對引起胎停育的原因進行檢查。如果沒有針對性檢查的話,當?shù)诙螒言袝r要密切觀察。較重要的是要放松心態(tài),調(diào)理好身體,為下一次懷孕準備,一般不會影響第二次懷孕。
如果是兩次胎停育,就要引起重視了,盡可能檢查全面,對第二次流產(chǎn)物遺傳學(xué)檢測,檢測夫妻雙方染色體,尋找多次胎停育原因。
如果連續(xù)出現(xiàn)兩次以上的胚胎停育,就要考慮復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的可能,針對可能的病因進行檢查,明確原因,便于指導(dǎo)下一次懷孕。反復(fù)胎停育,免疫因素可能性大,孕婦往往自身免疫系統(tǒng)過強,在胚胎及附屬物的引導(dǎo)下,引發(fā)自身免疫反應(yīng)。此時,應(yīng)該在風(fēng)濕免疫科及產(chǎn)科專家指導(dǎo)下,共同制定一套合理的治療方案,做好孕前檢查。
一次偶然胎停育并不可怕,胎停育是自然選擇優(yōu)勝劣汰的結(jié)果。對于多次必然的胎停育,較重要的是尋找原因,放松心態(tài),積極糾正胎停育原因,爭取迎接下一次的寶寶。
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