引言：胚胎移植階段，我們常常聽到鮮胚、凍胚和囊胚這幾個詞，那么它們到底都是什么意思呢？三者有什么關(guān)系呢？移植過程和成功率而言有哪些差異？一起來了解一下吧！
鮮胚、凍胚、囊胚
鮮胚
就是將卵子和精子取出體外進行受精，在實驗室的培養(yǎng)皿中培養(yǎng)到第3天的胚胎，又稱D3胚。胚胎沒有經(jīng)過冷凍，是一直處于37℃左右的環(huán)境中生長的。可以理解為，鮮胚是相較于凍胚而言的，只要沒有冷凍過，在新鮮周期移植的胚胎都叫鮮胚，跟它是卵裂期胚胎還是囊胚沒有關(guān)系。
鮮胚移植的條件：一般都是抽血結(jié)果達標、子宮環(huán)境好、內(nèi)膜厚度正常、沒有腹水等。
由于各種原因，通過冷凍技術(shù)存放于零下196℃的液氮中胚胎被稱為凍胚，需要移植時進行解凍和子宮植入的過程被稱為凍胚移植。
凍胚
凍胚移植的條件：在試管療程中因卵巢過度刺激或其他身體原因不宜進行鮮胚移植的。
囊胚
第3天的早期胚胎在繼續(xù)培養(yǎng)，一般在第5天時會轉(zhuǎn)化為囊胚，也叫D5胚。如第一張圖所示，可以看出分裂胚[即所謂的鮮胚]一般是8細胞充滿胚胎內(nèi)部，而囊胚一般會有一個比較大的空腔，個體較大的細胞如上圖囊胚右上部聚集成細胞團，也被稱為內(nèi)細胞團，未來會發(fā)育成胎兒的各種器官；而如上圖囊胚所示依附于胚胎內(nèi)壁的細胞被稱為滋養(yǎng)層細胞，未來會發(fā)育成胎盤，空腔部分被囊胚液充滿。
而囊胚如果培育成功后直接移植一般被稱為鮮囊移植，冷凍后再解凍復蘇的移植被稱為凍囊移植。
囊胚移植的條件：囊胚培養(yǎng)要求條件高，不僅要求的胚胎數(shù)量質(zhì)量好，也要求醫(yī)院專業(yè)人員過硬的技術(shù)水平。
誰著床率較好？
當然是囊胚了！！
要知道不是所有的鮮胚都能夠發(fā)育成囊胚的，培養(yǎng)囊胚就是讓胚胎實現(xiàn)自我表現(xiàn)和優(yōu)勝劣汰，只有質(zhì)量高且較具發(fā)育潛能的胚胎才能培養(yǎng)成為囊胚，因此，囊胚這種高潛能高質(zhì)量的胚胎移植到子宮內(nèi)，胚胎移植著床率自然就是的了。
但是囊胚可并非沒有弱點，它的優(yōu)勢也正是它的軟肋，正是由于囊胚對胚胎質(zhì)量和發(fā)育潛能的高要求，當夫妻選擇囊胚移植后，就要承擔起無囊胚形成的風險！直白的說，就是你忙活了一大圈，較后卻連一個可移植胚胎都沒有。因此，囊胚移植代表的就是高收益卻有高風險。
對比卵裂胎，移植囊胚就一定好嗎？
不一定！
主要還是根據(jù)卵巢儲備情況來看，若是卵巢儲備功能好，卵子質(zhì)量好，胚胎多，那肯定是培養(yǎng)到囊胚好，著床率高、還能做PGS基因篩查，若是卵巢儲備功能不好，受精之后就一兩個受精卵，那培養(yǎng)囊胚的風險太大，很可能一個都養(yǎng)不到囊胚，胚胎全死光了，那還不如只培養(yǎng)三天，進行移植，還有一點機會。
鮮胚、凍胚移植
鮮胚移植即胚胎培養(yǎng)好，馬上進行移植，優(yōu)點是胚胎保持較原本的活力，不會被冷凍所傷害，但這個優(yōu)點也是片面的！
據(jù)統(tǒng)計，各年齡段的鮮胚對比凍胚移植，都是凍胚移植成功率高為什么呢？
1.凍胚移植，能把母體受孕激素水平，身體調(diào)整到較佳狀態(tài)，迎接胚胎的著床。
2.凍胚多了一道冷凍與解凍的環(huán)節(jié)，胚胎在這兩個環(huán)節(jié)中，經(jīng)歷了又一次的選擇與淘汰，所以經(jīng)歷了如此過程而存活的胚胎，被認為更加強壯。也就是說胚胎的凍融過程，實際上起到了一定的挑的作用。從這一點上來看，經(jīng)過再次挑選的胚胎，有著更強的著床和發(fā)育能力。
胚胎冷凍復蘇率已高達98%，當然有時會出現(xiàn)胚胎降級現(xiàn)象，這和復蘇解凍操作有關(guān)。當前較成熟的胚胎冷凍技術(shù)就是玻璃化快速冷凍，能在一秒鐘之內(nèi)讓溫度由37攝氏度降到零下196攝氏度，有效避免慢速冷凍時結(jié)晶的形成，因為結(jié)晶會對細胞結(jié)構(gòu)造成創(chuàng)傷。事實上，無論是胚胎還是精子的冷凍，技術(shù)上都已經(jīng)達到無可挑剔的程度了。
那么鮮胚、凍胚、囊胚如何選？
試管嬰兒在移植過程中一般會優(yōu)先采用鮮胚移植，如果在不適合移植鮮胚的時候可以選擇移植凍胚，而反復常規(guī)胚胎移植失敗的可以選擇進行囊胚移植。
試管嬰兒囊胚移植在妊娠率上會比普通移植要高，這是因為囊胚比普通胚胎在體外存活時間久，而且分裂出的細胞數(shù)量也較多，提高了著床的妊娠率，但是囊胚在培養(yǎng)上是比較困難的。
其實，在試管嬰兒中，鮮胚、凍胚、囊胚移植的妊娠率是因人而異的，需要依據(jù)不同情況而定。建議聽取醫(yī)生意見，再進行選擇。
在此，祝愿各位早日好孕、幸福一生。
