卵子極大浪費(fèi)的原因

根據(jù)體外受精技術(shù)的統(tǒng)計(jì)，取到的卵子中只有33.4%可以發(fā)育成為可移植或冷凍胚胎。對(duì)于這種大量的生物學(xué)浪費(fèi)有以下幾個(gè)觀點(diǎn)解釋。

1、在任何試管嬰兒取卵周期，取到的卵子中只有一小部分具有發(fā)育潛力的可以得到活產(chǎn)嬰兒。因?yàn)樵谧匀磺闆r下，每個(gè)周期只有一個(gè)竇卵泡成為主導(dǎo)卵泡，其它卵泡則會(huì)自然閉鎖。而在體外受精過(guò)程中，通過(guò)使用激素刺激卵巢，將本來(lái)進(jìn)入閉鎖程序的卵泡拯救出來(lái)，但這些卵子可能本身就是異常或處于被淘汰的退化階段的。

2、隨著女性年齡增大，有成為活產(chǎn)嬰兒潛力的卵子數(shù)量越來(lái)越少，超過(guò)40歲女性只有不到1%的卵子能產(chǎn)生活產(chǎn)兒。而且隨著年齡增加，染色體異常胚胎數(shù)目也顯著增加，每個(gè)卵子的活產(chǎn)數(shù)也是隨著年齡增加而顯著降低。

3、對(duì)于年輕卵巢功能良好的女性，由于輸卵管原因或男方因素做試管嬰兒，她們的卵子質(zhì)量往往很好，即使生育兩個(gè)孩子，也只需要2～5個(gè)卵子就夠了，但是試管嬰兒卵巢刺激的大量取卵，使得多個(gè)剩余胚胎在液氮罐里終日休眠，造成很大的浪費(fèi)。

提高卵子利用率的策略

1、減少獲卵數(shù)目。通常溫和刺激和微刺激方案被廣泛用于卵巢功能減退的，其實(shí)對(duì)于卵巢功能很好的女性反而更實(shí)用。微刺激平均2～3個(gè)卵子，溫和刺激平均5～8個(gè)卵子，在并發(fā)癥、治療天數(shù)、用藥量、花費(fèi)、不適感等方面具有很大的優(yōu)勢(shì)，獲得少量的卵子，比起同樣超促刺激的卵子，其質(zhì)量更能提高，也能獲得理想的種植率，有效減少了卵子的浪費(fèi)。

2、增加卵子冷凍的比例。對(duì)于獲卵偏多的女性，如果卵子質(zhì)量較好，可以用5～6個(gè)卵子進(jìn)行體外受精，將其余卵子冷凍。如果用受精的胚胎懷孕并生子，多余的卵子可以獻(xiàn)給卵巢早衰的不孕女性。這樣大大利用了多余的卵子，對(duì)于望眼欲穿的申請(qǐng)接受的女性，是可以拯救一個(gè)家庭。如果自己的受精卵沒(méi)有懷孕，還可以解子自己使用，進(jìn)行第二次授精。

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