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試管取卵后,怎么解決卵巢過度刺激綜合癥?

作者/優孕baby
2020-08-28 前往泰國馬來

來源/優孕行

大家聽說過卵巢過度刺激綜合癥嗎?


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卵巢過度刺激綜合癥是輔助生育的主要并發癥之一,主要見于取卵后,表現為惡心、嘔吐、腹部不適、卵巢增大、胸腹腔積液、少尿等,嚴重的會危及生命。


這是促排過程中一種常見的并發癥,所以并不是取卵取得越多越好,稍有不慎就會引起這種病癥。就像水不停的從血管滲出,就會出現腹水,尿量不斷減少而體重卻每天都在增加。血管里的水減少了,血液濃縮了就容易形成血栓。


一般將這種病癥分為三個等級:

輕度:表現為體重增加,口渴,腹部不適,輕度惡心,從B超中可以看到卵巢增大,腹腔可看到少量積液。一般發生于注射HCG 3~7天。

中度:表現為惡心嘔吐,腹脹加重,呼吸急促,體檢可以看出腹部微微隆起,B超顯示卵巢腫大(>7cm)和中等量腹腔積液

重度:腹水增加明顯,血液濃縮,尿量減少,水電解質紊亂,呼吸困難,B超檢查卵巢直徑>10cm

如果你感覺到肚子痛得厲害,尤其是長時間憋尿后再無排尿,有時還伴有惡心,頭暈,出冷汗,沒有食欲等就要立即到醫院檢查;

也要注意有沒有偏一側的頭痛脖子痛,腳背部腿部都不要大意,要及時去醫院檢查有沒有血栓形成。


如何預防和治療?

預防:

1、多囊卵巢綜合癥的大多數有肥胖和超重的現象,可以通過鍛煉和飲食控制減輕體重,從而改善排卵問題;

2、應該用較弱的促排方案,盡可能減少藥物的劑量。在正規醫院有經驗豐富的醫生給開用藥方案并接受B超的監測,可以在醫生的指導下改用拮抗劑方案;

3、促排卵過程中鼓勵多喝水,高蛋白飲食。

4、如果在促排過程中已經出現了卵巢過度刺激綜合癥的癥狀,那么就要提早收針,將未成熟的卵子取出體外培養。


治療:

1、輕度的多數可以自己自愈,鼓勵病人多喝水一周左右就會好;

2、中度的以臥床休息和輸液為主,腹痛者可以給少量鎮痛劑,但要考慮藥物對胚胎的影響(如果是已經移植成功的話);每天稱體重,計量喝的液體,包括水和水果等,以及小便的量,做好記錄;

3、重度的要立即入院治療,糾正低血容量和電解質,會進行補液擴容,防止血液濃縮造成的重要臟器血栓形成;如果腹水特別嚴重,會穿刺引流胸腔和腹腔過多的水分,減輕不適,引流后會補充白蛋白,還會根據情況使用抗生素。

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