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試管嬰兒取卵數量與妊娠結局有何關系?

作者/優孕baby
2019-10-31 常見問題

來源/優孕行

取卵是試管嬰兒手術中的重要步驟,取出健康的卵子是試管嬰兒成功的前提條件,那試管嬰兒取卵是取的越多越好嗎?

獲卵數是越多越好嗎?

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獲卵數介于6-15之間時,隨獲卵數增多鮮胚移植周期活產率增加,獲卵數在15枚左右的情況下,活產率,若超過20枚,隨著獲卵數增多,活產率不升反降。

由此可見,獲卵數并非越多越好。此外,獲卵數受自身年齡、卵巢儲備、促排卵方案的選擇及卵巢反應性等多方面因素影響。每個人的情況不同,所以之間不要盲目比較,徒增不必要的煩惱,建議遵循專業醫生的指導,針對自身條件,選擇適合自己的治療方案。

取卵是怎樣操作的?

其實,取卵是一個小手術,在陰道B超的引導下,將取卵針穿過陰道,直達卵泡吸取卵子后,實驗室人員立即在顯微鏡下將吸到的卵子移到含有胚胎培養液的培養皿中,置于37℃的培養箱中培養。

當注射人絨毛促性腺激素后34到36個小時時試管嬰兒達到較佳的取卵時間,由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟階段并不完全一致,取出的卵子可能出現多種情況,取出的卵子也會出現數量差異。

取卵后的黃體支持

取卵日開始黃體酮給藥,黃體酮屬油劑,不宜吸收易形成硬結,應注意以下預防措施:兩側交替、長針頭深部肌肉注射,注射完畢按壓注射處不少于 10 分鐘。注射后可以用約 1 毫米厚的新鮮土豆片貼敷, 12 - 24 小時后可用濕熱毛巾局部熱敷約 30 分鐘,注意避免燙傷。

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獲卵數少可能的因素有哪些?

(1)高齡因素:

由于卵泡池中卵子數目隨著年齡的增加而越來越少,促排卵取卵所獲得的卵子也將變少。

(2)卵巢早衰:

少數年輕人,卵巢提前衰老,卵泡池中卵子數目提前變少,促排卵取卵所獲得的卵子也將變少。

(3)卵巢低反應:

卵泡池中的卵泡對外源性給予的促卵泡生長激素反應差,難以成長成熟,也將導致獲得的卵子數變少。

(4)空卵泡:

卵泡池基礎卵泡的數量沒有問題,但是卵泡中的卵子缺失,好比雞蛋只有雞蛋清沒有雞蛋黃,取卵后醫生無法找到卵子,這也是導致獲得的卵子少的原因之一。需要指出的是,在實際臨床工作中,空卵泡綜合征的發生概率很低。

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(5)其他因素:

如果取卵技術不成熟,可能會導致卵子的丟失,但是這種情況發生的可能性很小,因為每個取卵醫生都經過了十幾年之久的嚴格培訓,且取卵技術經過上級醫生的長期觀察和監督后才可獨自進行取卵手術。

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