自然流產(chǎn)是一種妊娠丟失的情況,2~3次的妊娠丟失才是病理性的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的診斷標準。女性一生中早期自然流產(chǎn)的發(fā)生率其實遠高于我們的預(yù)計。臨床調(diào)查提示,即使有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的夫婦,也有約70%較后能有自然懷孕抱孩回家的機會。只有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)生,醫(yī)生才應(yīng)對此采取必要的檢查。

因為對懷孕的高度關(guān)注,或?qū)︶t(yī)療資訊的片面理解,或接受不當?shù)尼t(yī)療咨詢,有的夫婦一次自然流產(chǎn)就驚慌失措,大舉檢查,甚至恐慌懷孕。在就診的時候,夫婦的焦慮狀態(tài),和不良資訊的干擾,迫使醫(yī)生過早進行流產(chǎn)的相關(guān)檢查;一旦懷孕,多次的孕酮和HCG測定,大量保胎藥物的使用,過度耗費了醫(yī)療資源,甚至加重了夫婦的精神緊張。
自然流產(chǎn)的病因是非常復(fù)雜的,50%的原因是胚胎染色體的非整倍體所致,并且是隨機發(fā)生的。其余免疫、內(nèi)分泌、子宮的病因比較少見,且缺少確診的依據(jù),因此對近半數(shù)的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的發(fā)生,醫(yī)生是給不出確切病因診斷的,這給預(yù)防和治療帶來很大的困難,大部分的治療都是盲目的。
對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的過度檢查和診斷,給和醫(yī)生都帶來很大的壓力,一些所謂治療根本缺少循證醫(yī)學的證據(jù),純粹是安慰性的,實驗性的,因此,適度地設(shè)計治療方案,充分的知情同意,科學地進行醫(yī)療咨詢,是必要的醫(yī)療手段。
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