影響試管嬰兒成功率的因素有很多，如夫婦雙方的年齡、卵子或胚胎質量、子宮內膜厚度、激素水平等。在臨床上，很多在經歷了試管失敗后，除了從以上幾點找原因外，還有一項不容忽視的因素~那就是超重或肥胖。

我們常用體重指數（BMI）表示是否有超重或者肥胖。BMI=體重公斤數/身高米數平方。參考中國人的標準，如果您的BMI超過25，那您就屬于超重，而如果您BMI超過28，您就屬于肥胖人群了。有些女性體重和BMI并沒有明顯升高，但是脂肪都集中在腰腹部，小肚子鼓鼓的。這種向心性肥胖的體型，其實對排卵也有影響。

超重或肥胖對試管嬰兒的哪些過程有影響呢？

首先，在促排卵階段，超重或肥胖會增加治療成本代價：同樣劑量的促排卵藥物，BMI大的人，血液中藥物濃度會下降，超重或肥胖本身也會降低卵巢對藥物的反應性。因此，如果您想達到正常體重者相同的促排卵效果，不僅促排卵藥物的劑量需要更大，而且促排卵時間還需要更長，您的身體需要承受更大的痛苦，經濟上還需要承擔更大的壓力。

其次，超重或肥胖往往獲得的卵子數目更少，周期取消率更高：這類更容易出現卵泡生長不均勻，卵子成熟度下降，較終出現獲卵數少、卵子質量差，較終影響試管嬰兒結局，部分還可能面臨取消周期。

再次，肥胖可能會影響子宮內膜容受性：臨床上，BMI升高女性容易出現月經不調，長期的月經不調甚至閉經會導致子宮內膜的異常增生，彩超檢查結果顯示為：子宮內膜回聲不均、宮腔內稍強回聲等，經宮腔鏡手術后，常常被確診為子宮內膜息肉。

較后，超重或肥胖人群懷孕后容易出現流產，產科的并發癥如妊娠期高血壓、糖尿病、早產等，發生率較其他人群都升高。

因此，對超重或者肥胖，在進入試管嬰兒周期前，醫生一般會建議其適當減肥。在臨床上我們經常會遇到這樣的情況：明顯超重或肥胖的在沒有控制體重的情況下直接行試管嬰兒治療，多數會以失敗而告終；而在醫生的威逼下，體重減少了原始體重的5%～10%后，再行促排卵，結果卵子和胚胎評分明顯提高，胚胎移植后順利懷孕。

所以，如果您超重了或是肥胖了，建議您在進入試管嬰兒治療周期前，管住嘴，邁開腿！較好能在您進入周期時減重5%—10%以上。較后祝您早日抱上健康的小寶貝。