「我在上個(gè)月底因胚胎萎縮拿掉小孩，很想再懷孕，不知道要過多久才可以再懷孕？有人說(shuō)1個(gè)月，但也有人說(shuō)2、3個(gè)月以后……自己也不知道現(xiàn)在身體是否健康？」

諸如此類的疑問，在門診甚或各類懷孕網(wǎng)站上經(jīng)?？梢?，究竟流產(chǎn)后多久可以再懷孕？真的要等身體完全恢復(fù)，也就是先坐個(gè)小月子再來(lái)懷孕會(huì)比較好嗎？

流產(chǎn)的定義？

流產(chǎn)是指在懷孕二十周之前的懷孕中止或是胎兒體重不到500公克，依照其發(fā)生的時(shí)間可分為早期流產(chǎn)或晚期流產(chǎn)，早期流產(chǎn)是指懷孕前十二周的流產(chǎn)，而晚期流產(chǎn)是指發(fā)生在懷孕第十三至十九周之間的流產(chǎn)。

當(dāng)流產(chǎn)型態(tài)為較大周數(shù)加上剖腹產(chǎn)流產(chǎn)時(shí)

至于碰到較大周數(shù)（大約三個(gè)月以上）兼剖腹產(chǎn)流產(chǎn)方式，此種形態(tài)的流產(chǎn)，建議休息三至六個(gè)月后再懷孕，主要是擔(dān)心子宮容易出現(xiàn)損傷、破裂的問題，此時(shí)不管之后是再度剖腹產(chǎn)或是自然產(chǎn)，其破裂機(jī)會(huì)約在千分之六左右。「若是能陰道引產(chǎn)者，一般正規(guī)教學(xué)醫(yī)院是不會(huì)幫產(chǎn)婦進(jìn)行剖腹流產(chǎn)，因?yàn)橐a(chǎn)可以解決的就不會(huì)采取剖腹。」

流產(chǎn)對(duì)女性的影響？

1、事實(shí)上，流產(chǎn)對(duì)女性不論在生理或心理上影響極大，尤其是媽咪很想要小孩，卻因部分原因流掉的話，心理打擊很大；

2、而流產(chǎn)本身，不論是自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)，也會(huì)造成或多或少的生理傷害，也許是子宮收縮而造成疼痛，或是流產(chǎn)后子宮收縮不好，造成長(zhǎng)期出血，甚至是貧血，而長(zhǎng)期出血使用護(hù)墊又可能造成其他感染問題，甚而是子宮發(fā)炎、骨盆腔發(fā)炎；此外，人工流產(chǎn)以器械流產(chǎn)方式，當(dāng)子宮內(nèi)的胎盤被吸刮的太干凈時(shí)，也會(huì)造成子宮腔沾粘，甚而子宮內(nèi)膜變得很薄，影響下次的懷孕，甚至較難懷孕等問題。

3、流產(chǎn)后的身體調(diào)養(yǎng)，流產(chǎn)后要休息幾個(gè)月，順便坐個(gè)小月子，之后再來(lái)懷孕，然而是否真的需要先調(diào)養(yǎng)身體？

4、站在西醫(yī)立場(chǎng)，要先看流產(chǎn)的周數(shù)，若是較小周數(shù)者（大約三個(gè)月以內(nèi)），就把它當(dāng)作一次的月經(jīng)，只要注意出血的量，以及衛(wèi)生問題即可；

5、若是較大周數(shù)（大約三個(gè)月以上）或有其他問題，則需多休息并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的食物如蛋白質(zhì)、維生素，若出血量較大，是可以多補(bǔ)充鐵質(zhì)食物。在進(jìn)行下次懷孕前，除了異常流産所需進(jìn)行的矯治工作外，建議在孕前三個(gè)月補(bǔ)充葉酸，亦有助于胎兒和孕婦的健康。

想要再懷孕先評(píng)估流產(chǎn)周數(shù)與原因

流產(chǎn)婦女經(jīng)常會(huì)問：「醫(yī)師，我流產(chǎn)后多久可以再懷孕呢？」流產(chǎn)多久后可以再進(jìn)行懷孕。與下列因素有關(guān)：

與流產(chǎn)的周數(shù)有關(guān)：

1、若是一般較小周數(shù)（大約三個(gè)月之內(nèi)），沒有特別不舒服癥狀的流產(chǎn)，就好比是經(jīng)過一次月經(jīng)，是可以接著再懷孕的，「尤其是高齢產(chǎn)婦，因?yàn)槭茉胁灰?，通常建議她們趕快再懷孕。」

2、然而像較大周數(shù)的流產(chǎn)，例如子宮頸閉鎖不全，經(jīng)常是四、五個(gè)月之后才流掉的，諸如此類的較大周數(shù)流產(chǎn)（大約三個(gè)月以上），必須等到子宮恢復(fù)、惡露排盡，花的時(shí)間較久，通常希望媽咪休息二至三個(gè)月后再懷孕。

與流產(chǎn)原因有關(guān)

1、內(nèi)分泌異常

在內(nèi)分泌異常中，較常見的原因是黃體素不足，若是因?yàn)辄S體素不足也會(huì)造成流產(chǎn)，較好在準(zhǔn)備受孕的周期間，同時(shí)補(bǔ)充黃體素以利受孕著床。

2、子宮頸閉鎖不全

媽咪在懷孕三個(gè)月后時(shí)，就應(yīng)接受子宮頸環(huán)扎手術(shù)，免得同樣的問題再次發(fā)生。

3、子宮構(gòu)造異常？

可分先天或后天性子宮構(gòu)造異常，前者較常見的有雙子宮和子宮中隔，后者可因子宮肌瘤、腺瘤或子宮內(nèi)沾黏而造成，子宮肌瘤問題也會(huì)造成流產(chǎn)，或是子宮肌腺瘤造成胚胎無(wú)法穩(wěn)定著床。若媽咪想再懷孕，就須考慮是否先做手術(shù)將肌瘤摘除，再來(lái)進(jìn)行下一次的懷孕。

4、高齡問題

因?yàn)楦啐g的卵子質(zhì)量較差，容易自然淘汰掉，或是先生的精蟲有問題，受精卵的品質(zhì)量不佳也可能造成流產(chǎn)。解決方式建議借由人工生殖技術(shù)或促進(jìn)排卵的藥物，篩選品質(zhì)較優(yōu)的卵子和精子。

5、染色體異常

染色體異常是發(fā)生自發(fā)性流產(chǎn)的原因之一，染色體異常發(fā)生的原因可能是在精卵形成時(shí)或胚胎分裂時(shí)出問題而造成。基本上，針對(duì)單次流產(chǎn)，其胎兒染色體異常是屬偶發(fā)現(xiàn)象，與本身的染色體是否正常無(wú)關(guān)。然而，若是曾經(jīng)流產(chǎn)三次以上，則約有10%的機(jī)率是夫婦本身染色體有問題。

6、免疫功能異常

免疫功能異常可分為以下兩種，其一為自體免疫，即母親本身有免疫上的疾??；其二是異體免疫，即母體會(huì)排斥胎兒或胎盤等外來(lái)物質(zhì)的免疫反應(yīng)。若是反反覆覆的習(xí)慣性流產(chǎn)問題，則需探究母體是否有自體免疫問題，或是胚胎染色體出現(xiàn)異常，較好在下一次懷孕之前，先赴免疫風(fēng)濕科做好檢驗(yàn)。

醫(yī)師強(qiáng)調(diào)：若是以上的流產(chǎn)原因，應(yīng)先矯治導(dǎo)致流產(chǎn)的根本問題，再來(lái)進(jìn)行下一次懷孕，如此方能順利的懷孕并孕育出健康的實(shí)寶。

何謂不完全流產(chǎn)？

1、自然流產(chǎn)中可能出現(xiàn)不完全流產(chǎn)現(xiàn)象，也就是流了大部分的出來(lái)，但仍有小部分還在身體里面，其具體癥狀是持續(xù)性的出血，以及持續(xù)性的腹痛。

2、因?yàn)榱鞑桓蓛?，就?huì)一直有出血問題，在未完全排完之前，是無(wú)法再進(jìn)行排卵及受孕的動(dòng)作。