來(lái)源/優(yōu)孕行
每一位準(zhǔn)媽媽從下定決心嘗試試管嬰兒到真正擁有屬于自己的可愛(ài)寶寶都要經(jīng)歷一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,闖過(guò)了促排卵治療和取卵手術(shù)兩關(guān),接下來(lái)要面對(duì)的關(guān)卡就是胚胎移植,有部分的不孕經(jīng)過(guò)多個(gè)周期的治療后仍未受孕,我們將其歸為反復(fù)種植失敗(RIF),目前較為公認(rèn)的RIF的定義為:每一周期移植1~2枚優(yōu)質(zhì)胚胎且連續(xù)3個(gè)及以上胚胎移植周期胚胎種植失敗者。胚胎著床是一個(gè)較為復(fù)雜的過(guò)程,需要囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且相互協(xié)調(diào),種植失敗的具體原因還有待進(jìn)一步研究,但大體上可分為母體因素、胚胎因素及其他因素三個(gè)部分,下面來(lái)給大家一一介紹:
母體因素
母體因素主要是指子宮內(nèi)膜的容受性降低,子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜接受胚胎、孕育胚胎的能力,目前認(rèn)為2/3的種植失敗都是此原因?qū)е碌摹ER床研究顯示,子宮內(nèi)膜過(guò)薄(<8mm)及內(nèi)膜下血流減少會(huì)大大降低其容受性,子宮內(nèi)膜的病變也會(huì)降低內(nèi)膜的容受性,如慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生、子宮腺肌癥及某些宮腔異常如子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。除此之外,輸卵管積水及母體雌、孕激素水平的變化都會(huì)通過(guò)影響子宮內(nèi)膜的容受性,從而導(dǎo)致胚胎著床失敗。
胚胎因素
(1)染色體異常:無(wú)論是染色體數(shù)目異常或是結(jié)構(gòu)異常,均會(huì)損害胚胎的發(fā)育能力,影響胚胎質(zhì)量,從而導(dǎo)致著床失敗,研究數(shù)據(jù)顯示35歲以上女性的非整倍體卵子數(shù)量增加,導(dǎo)致懷孕幾率及胚胎著床率明顯下降。
(2)透明帶因素:透明帶起著在胚胎著床前保護(hù)卵子及胚胎的重要作用,透明帶過(guò)厚或過(guò)硬都會(huì)導(dǎo)致胚胎著床失敗。
(3)胚胎培養(yǎng):胚胎的體外培養(yǎng)環(huán)境,如培養(yǎng)液不良,溫度不適宜及操作技術(shù)不規(guī)范都有可能導(dǎo)致胚胎受損。
其他因素
除上述所述的因素外,母體的免疫功能紊亂、內(nèi)分泌功能失調(diào)、血栓前狀態(tài)(凝血系統(tǒng)與與纖溶系統(tǒng)之間的失衡導(dǎo)致血液高凝狀態(tài))以及不當(dāng)?shù)囊浦膊僮骱途駢毫^(guò)大都是導(dǎo)致胚胎反復(fù)種植失敗的原因。
較后,目前輔助生殖技術(shù)已廣泛應(yīng)用于不孕癥的治療,幫助很多家庭擁有了可愛(ài)的寶寶,如果出現(xiàn)反復(fù)種植失敗的情況,大家一定不要心急、亂用藥,要輕松面對(duì)并且在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下早日好孕!
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