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第三方輔助生殖服務的道德和法律界限在哪里？ 因身體原因或非身體原因而選擇第三方輔助生殖服務的家庭 您是如何幫助他們克服各種障礙的? 我能做的較關鍵一點是 支持客戶、支持這些準父母 讓他們明白不孕不育不是異常 不孕不育普遍存在，沒什么大不了 他們能夠克服困難的 只要身邊有專業團隊支持你 你就會知道正確的辦事方法，從而克服各種困難 所以支持和協助是我們提供的服務里面較為關鍵的 關于您所提問題的第一部分，即界限問題 的確有機構不會接某個年齡段的客戶 如果客戶超過了某個年齡或伴侶關系比較特殊， 有些美國機構是不會接收的 通常來說這并不屬于法律問題，而更多是醫療問題

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對于一個標準的IVF周期 中美的治療流程可能會有很大的差異 您能簡單的介紹一下一個標準IVF周期的過程嗎？ 首先我要建議患者在中國完成一系列的檢查 然后我們可以通過郵件或者Skype的方式進行初次會診 讓我能夠仔細分析他們的AMH，FSH水平，以及精液分析報告 還有他們的基礎卵泡數量 接著，我會為患者準備用藥計劃 通常在治療前，患者需要先服用避孕藥 讓我可以確保卵泡的均勻生長 這樣就可以避免1個卵泡生長的很好 其他9個卵泡生長不好的情況 當患者準備好進入周期的時候，我會讓她們來到加州 我們對他們進行仔細的監控 不是一次簡短的和醫生碰面 我們需要確保他們了解正在服用的藥物 確保他們了解整個治療流程 我的翻譯團隊會和我在一起 這樣患者會覺得很舒服 取卵手術在我的手術室中完成 患者在手術當天就能回家 他們可以在冷凍周期完成后，或者移植完成后飛回中國 之后的監測流程我將和她們在中國的醫生一起協同完成

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中國患者去美國接受第三方輔助生殖服務 我們首先分析第三方輔助生殖服務 您能介紹一下第三方輔助生殖流程嗎 我們知道流程很復雜 沒錯 請您簡要介紹一下 我在加州大學洛杉磯分校的一位教授說過 復雜問題分解成小問題更好解決 第三方輔助生殖很復雜，不妨也分解解決 所以可以分成三部分 第一部分是或 即卵子取自患者自體還是人 這是卵子方面 第二部分是精子，或 第三部分就是第三方輔助生殖母

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請問丹史曼博士，中國的精卵可不可以運到美國呢 可以的 我們在中國有合作的機構 所以可以運 如果用第三方輔助生殖，精卵要通過FDA篩查 所以我們會先安排中國機構在中國做好FDA篩查 我們有認識一些能做這個篩查的中國診所和機構 據我所知，美國對和人是有限制的 使用要通過FDA篩查才能進行IVF 沒錯 目的是確保避免卵子把疾病傳給第三方輔助生殖母的風險 所以人、人、的都需要做系列檢查 通過FDA的正式篩查，確保不會讓第三方輔助生殖母染病 我們有些客戶是企業家，事務繁忙沒法去美國 或者個人背景比較敏感，不方便出國 那么有哪些措施保護精卵運輸不出差錯呢 我們有知名技術，尤其是電腦控制的TANKS技術 保證運輸容器里的溫度恒定 如果容器環境或溫度異常，還會發出警報 讓運輸公司及時采取措施保護樣本 技術正在不斷進步 現在我們可以實現從中國到美國全程跟蹤 好像FedEx那樣 沒錯 我們還可以知道容器里的準確溫度、恒定較佳溫度 技術的確進步了很多 我們做國際精卵運輸也有十六七年經驗了 非常棒

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治療方面，泰國所用流程似乎跟中國不大一樣 您能簡要介紹一下IVF標準周期的流程嗎 首先要在月經第二或第三天促排卵 需要持續10～14天 這樣準備好足夠卵泡并取出卵子之后 就來受精，也就是男方精子和女方卵子結合 配成胚胎培養5～6天 然后給胚胎做活檢 做PGD，即胚胎植入前遺傳學診斷 檢查胚胎染色體是否正常 然后冷凍正常胚胎 直到下一月經周期再移植胚胎 我來簡單算一算 整個流程為期25～28天對嗎 對，大概就是這么長，2～3周

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所以根據您接觸的中國患者 他們大多數是因為哪些愿意赴美進行試管嬰兒治療的 我覺得 主要的原因是他們看到了美國試管成功率非常高 我們提供服務，第三方輔助生殖服務 我們提供PGS技術，對24條染色體進行全方位檢測 我們有著全國領先的胚胎實驗室 我們提供更多手把手，面對面的體驗 而不像我在中國看到的這些忙碌的診所 我覺得，我帶來的個性化體驗使患者受益良多 很多患者回到中國，又介紹了10個朋友過來進行治療 能幫助到他們，我確實感到很欣慰

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我們會先了解患者情況 找到問題根本 針對這一個人情況來制定治療方案 您會跟患者談多久？ 每次會診嗎？ 對，每次會診 大概30分鐘 好，30分鐘 在中國，患者太多 醫生沒時間跟患者坐下慢慢談 一起制定治療方案 尤其是第一次會診 我們會仔細了解患者情況 了解他們的需求 了解他們以前做過IVF的狀況 我們都會仔細地談 一個標準周期之內 取卵之前需要做幾次超聲波等檢查呢 大概3～4次超聲波檢查 這要看每個患者的卵泡發育情況

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主持人李宏昭：所以試管嬰兒很多事情并不能只靠醫生或者技術，還有其他各個方面，都可能提高成功的幾率。那么左教授，現在國內很多試管機構都是公立的，但據我所知，還是有私立機構開展試管嬰兒中心，那么這會對中國整體試管市場、民營醫療行業產生怎樣的影響呢？ 左文莉教授：北京只有三所民營試管機構，每一家各不相同，不可作一而論。比如我們寶島的試管中心就是剛剛提到的北京三家之一，我們開展的業務是合法的，我們提供的服務是大大優于公立機構的。我們的院長來自臺灣，他總會要求我們的員工提升服務品質、好好服務患者，多傾聽患者心聲、了解他們的訴求，所以我們的確更關注關心患者，我會診的時候，通常都會給每個患者二三十分鐘的時間。而這在公立醫院是絕對不可能的所以會有患者跟我說：“左教授啊，來了這家醫院見了您，我一次就把所有問題了解清楚了，而去公立醫院去了好幾次，我都是糊涂的。”因為那里的醫生根本沒時間跟每一位患者好好談話。

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整個第三方輔助生殖流程需要兩位律師對嗎？ 分別給準父母和第三方輔助生殖母代理 沒錯，兩位律師也可以是同一個人 同一位律師可以同時照顧兩方嗎？ 對，我可以同時代理準父母的人和第三方輔助生殖母 整個流程需要兩個律師角色對嗎？ 對