性激素是做美國(guó)試管嬰兒前必須要做的檢查之一，鑒于許多人對(duì)于性激素檢查的概念還比較模糊，所以小優(yōu)在這里對(duì)性激素做了一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹以供大家參考。

一、做試管嬰兒前為什么要檢查性激素

性激素作為一種常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目，是內(nèi)分泌失調(diào)與女性卵巢儲(chǔ)備功能常用的檢查方法，通過(guò)測(cè)定性激素水平可以了解女性?xún)?nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病，而對(duì)美國(guó)試管嬰兒來(lái)說(shuō)，了解性激素水平可以知道卵泡早期反應(yīng)卵巢狀況，卵巢產(chǎn)生卵子的數(shù)值和數(shù)量的潛能。基礎(chǔ)五項(xiàng)包括：FSH，LH，E2， PRL，T。通常提到的性激素六項(xiàng)還包括孕激素。第六項(xiàng)：P:孕激素則應(yīng)在月經(jīng)周期第22-24天抽血，看有否排卵。

二、檢查性激素較佳時(shí)間

與血常規(guī)、尿常規(guī)等其他檢查不同，性激素需要在特定時(shí)間檢查，較好在月經(jīng)來(lái)潮后的第2-3天，這一段時(shí)間屬于卵泡早期，見(jiàn)到月經(jīng)血算第一天，可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。不來(lái)月經(jīng)隨時(shí)檢查，同時(shí)檢查早早孕，B超沒(méi)有大于10MM卵泡，子宮內(nèi)膜小于5mm可以作為基礎(chǔ)激素檢查。檢查時(shí)間：上午8點(diǎn)-11點(diǎn)檢查，空腹，三個(gè)月之內(nèi)不要吃任何激素類(lèi)藥物(如大豆異黃酮)。其中催乳素呈脈沖釋放，檢查前需放松穩(wěn)定坐10-20分鐘。

三、檢查性激素的意義及判定標(biāo)準(zhǔn)

a) 促卵泡生成素(FSH)

生理作用主要是促進(jìn)卵泡成熟及分泌雌激素，區(qū)間為 5-10IU/mL。月經(jīng)的第三天一般是在5.8左右比較好，如果低于5IU/mL，比較可靠地提示促性腺激素功能低下。

b) 促黃體生成素(LH)

LH的分泌受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制，并隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化，促進(jìn)女性排卵和黃體生成，以促使黃體分泌孕激素和雌激素。

臨床LH升高常見(jiàn)于：卵巢早衰、更年期綜合征、垂體或下丘腦腫擂、卵巢發(fā)育不全、特納綜合征、多嚢卵巢綜合癥。LH水平降低，可引起不育，常見(jiàn)于：垂體功能障礙、席漢綜合癥、垂體切除、肥胖、性生殖器退化綜合癥、神經(jīng)性厭食及使用雌激素后。

如果FSH再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH≥3，則是診斷多嚢卵巢綜合征的依據(jù)之一。

c) 雌二醇(E2)

雌二醇維持女性生殖功能及第二性征，E2隨卵巢內(nèi)分泌的周期性變化而波動(dòng)，卵泡早期雌激素水平較低，之后逐漸上升，至排卵前達(dá)高峰，以后又逐漸下降，排卵后達(dá)低點(diǎn)，以后又開(kāi)始上升，排卵后7-8日出現(xiàn)第二個(gè)高峰，但低于第一個(gè)峰，以后迅速降至較低水平。基礎(chǔ)雌二醇水平升高可能是基礎(chǔ)FSH升高前卵巢儲(chǔ)備功能降低 ，若基礎(chǔ)FSH正常，E2升高，是介于卵巢功能正常和衰退之間的中間階段，即卵巢衰退隱匿期。隨著年齡及卵巢功能衰竭，就會(huì)出現(xiàn)高FSH、LH低E2狀態(tài)。

d) 泌乳素(PRL)

要功能是促進(jìn)乳房發(fā)育及泌乳，與卵巢類(lèi)固醇激素共同作用促進(jìn)分娩前乳房導(dǎo)管及腺體發(fā)育。不同時(shí)期PRL正常值：非妊娠期<1.14mmol/L。PRL水平升高見(jiàn)于性早熟、原發(fā)性甲狀腺功能低下、卵巢早衰、黃體功能欠佳、長(zhǎng)期哺乳、神經(jīng)精神刺激、藥物作用。PRL水平降低多見(jiàn)于垂體功能減退、單純性催乳激素分泌缺乏癥等。

e) 睪酮(T)

正常范圍：月經(jīng)第三天的值在0.15-0.51ng/mL。高于0.7ng/mL會(huì)影響卵泡的發(fā)育，造成無(wú)數(shù)的小卵泡競(jìng)爭(zhēng)性發(fā)育遲緩或根本不發(fā)育。而且多囊卵巢綜合癥血清雄激素可能正常，可能升高。若治療前雄激素水平升高，治療后應(yīng)下降，可作為評(píng)價(jià)療效的指標(biāo)之一。

專(zhuān)家們?cè)跒榭蛻?hù)選擇美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院時(shí)往往都需要提前了解客戶(hù)的性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果，通過(guò)檢查結(jié)果可以初步判斷客戶(hù)基本的身體情況，并且可以根據(jù)客戶(hù)的身體情況了解到客戶(hù)需要使用哪些美國(guó)試管嬰兒技術(shù)。在進(jìn)行初步判斷和評(píng)估后，專(zhuān)家們會(huì)為客戶(hù)推薦較為適合的美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院。