反復(fù)著床失敗是目前生殖領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，其病因復(fù)雜，可能與子宮病變導(dǎo)致內(nèi)膜容受性下降、胚胎質(zhì)量及自身免疫等多因素有關(guān)，任何影響著床的因素均可能導(dǎo)致著床失敗。探討子宮器質(zhì)性病變對反復(fù)著床失敗的影響，以期為反復(fù)著床失敗的臨床治療提供依據(jù)。

反復(fù)著床失敗的定義

反復(fù)著床失敗(RIF)是體外受精-胚胎移植(IVF-ET)技術(shù)實(shí)施過程中的難點(diǎn)。目前對于反復(fù)著床失敗的定義沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，Tan等提出反復(fù)著床失敗指經(jīng)歷2～6個IVF-ET周期(含凍融胚胎移植周期)，共移植10個以上優(yōu)質(zhì)胚胎，仍未獲得妊娠。Simon等認(rèn)為，反復(fù)著床失敗指連續(xù)≥3個周期(含凍融胚胎移植周期)的優(yōu)質(zhì)胚胎移植，但仍未獲得妊娠。

受精卵著床的條件

受精卵著床條件有透明帶消失、囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞、囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào)及孕婦體內(nèi)分泌足夠量的孕酮。子宮有一個極短的種植窗(著床窗)接受胚胎，因此反復(fù)著床失敗與子宮內(nèi)膜容受性、胚胎質(zhì)量及自身免疫等多因素有關(guān)。而子宮器質(zhì)性病變是影響子宮內(nèi)膜容受性的原因之一。

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