取卵是一個小手術，可以在全身麻醉下或在局部麻醉下進行，一般取卵時間持續在10min左右。取卵是在注射了人絨毛促性腺激素的30～36h內進行。過早或過遲取卵都會影響卵子的取出率和卵子的質量。

過早可能會使卵子未能完全成熟，取出較多的未成熟卵。

而過遲有可能使一些大卵泡排卵，因而取不到卵子。

受術者取卵后只有輕微的疼痛和極少量的出血，休息1～2 h就可以回家，不會影響日常工作和生活。

取卵術前心理準備

取卵術雖然是小手術，但對受術者的軀體有一定的創傷。受術者普遍對取卵術缺乏了解，加上多年不孕，年齡偏大，思想負擔重，她們關心取卵術醫生的技術和效果，害怕取卵過程中疼痛，擔心取不到卵，對自己缺乏信心等，因此往往會產生過度的恐懼、怕痛等緊張和焦慮情緒。

1、準媽媽們應該提前和醫生護士交流，適當了解影響試管嬰兒成敗的各個環節，用藥的目的及失敗的可能性。其實取卵術手術痛苦小，操作少，可以多次手術。

2、準媽媽們要有一定的心理承受能力，樹立起戰勝疾病的信心。準爸爸們也要同時幫助妻子放松心情。

3、開始進入周期打針開始，均衡飲食，避免情緒波動。

4、消除緊張情緒，解除其思想顧慮，以較佳的心理狀態配合麻醉和手術的實施。

5、如有不明事項，及時咨詢醫生、護士，了解自身卵巢狀態。

6、手術前常規禁食水8小時，以保證胃排空，避免和減少術中發生胃內容物反流、嘔吐或誤吸。

取卵術流程

術前準備

丈夫在手術前3天排精1次。取卵前1天及手術當天，女方要行陰道灌洗，禁房事。術前當晚雙方沐浴，夫妻雙方在取卵當天早上帶好證件便于術前核對。女方取卵當天必須空腹，測量生命體征，進入手術室。

鎮痛處理

準媽媽進手術室之前要核對姓名、證件，排空小便，更衣并給予肌肉注射哌替啶進行鎮靜、鎮痛處理。

外陰清洗

生理鹽水2000ml依次進行外陰、陰道沖洗，充分暴露宮頸，準備取卵。

取卵術中注意事項

取卵術通常在意識清醒時做手術，可能具有焦慮、緊張、恐懼的心理。準媽媽不要緊張，手術中，準媽媽可以和護士交流，提前做好一些心理準備，安全平靜地接受手術。可以深呼吸在心理上得到放松。

取卵術后注意事項

1、術后準媽媽要臥床休息，由于B超引導下經陰道取卵有傷及血管和其他臟器的可能，術后要注意有無腹痛、陰道出血、血尿等情況。如果發現血壓降低，脈搏增快，出冷汗，立即通知醫生及時處理。

2、準媽媽一定要適當休息，避免重體力勞動，禁止盆浴，禁同房，以較佳心態接受3～5 d后的胚胎移植術。

3、麻醉清醒后轉回病房，平臥休息，如發生惡心、嘔吐將頭偏向一側以免誤吸。

4、取卵后由于經陰道壁穿刺，可有少量陰道出血，如出血大于月經量且鮮紅，需聯系醫生、護士。

5、清醒無惡心、嘔吐癥狀可進食。

6、如取卵數多(一般以多于15個為界限)，為了防止卵巢過度刺激綜合征(一種超促排卵引起的醫源性疾病) ，應多進高蛋白飲食，多食用橙汁、西瓜、冬瓜湯等利尿的飲品，并維持電解質平衡，吃易消化的食品，一般每天尿量維持在1500mL以上，如腹脹或尿量過少，及時就診。

7、術后應用口服抗生素預防感染。

胚胎移植

一、胚胎移植

胚胎移植是指將胚胎安全地運送到宮腔內，此操作一般不需麻醉。

手術時準媽媽處于仰臥姿勢，醫生會用一個陰道擴張器暴露子宮頸，擦去子宮頸粘液后，放置并固定好移植外管，然后由實驗室技術人員將挑選好的胚胎吸進移植內管，醫生將移植導管通過子宮頸送入子宮，把含有胚胎的液體注射到子宮腔內。

在胚胎移植環節中，應做好以下這些準備工作：

1、帶好證件便于術前核對。準媽媽不須空腹，留尿使膀胱適當充盈，以便于在腹部B超下行胚胎移植。

2、移植術后，取仰臥位30min，準媽媽回家一定要靜臥，盡量減少活動，以利于孕卵著床和發育。

二、黃體支持治療

術后一般先給予黃體酮針肌肉注射支持黃體功能。準媽媽可以熱敷促進藥物吸收，預防注射部位形成硬塊。

三、注意觀察并發癥

卵巢過度刺激綜合癥是較常見并發癥。一般在胚胎移植后發生，準媽媽會開始覺得腹脹、食欲不振、易與早孕混淆，隨著癥狀加重，呼吸困難。

體征上表現為腹部膨隆；B超則可發現卵巢增大；血容量下降，血液濃縮，平均紅細胞壓積增高；血粘度增加，尿量減少等。

四、術后恢復

術后14天查尿或來醫院抽血查HCG：

1、若妊娠陽性，準媽媽要注意加強營養，適當休息，避免重體力勞動，禁性生活3個月，遵醫囑用藥，并定期到醫院復診。

2、若妊娠陰性，停藥后2～3天即可來月經，月經恢復正常后，回院復診，安排下一步治療。