讓我們先看一下自然懷孕的情況。自然狀態(tài)下，一個卵泡發(fā)育、成熟，雌激素水平達到300pg/ml 左右，之后排卵，孕激素水平逐漸上升至 15ng/ml 以上，雌孕激素聯(lián)合作用于內膜，讓它變得肥沃，等待胚胎著床和發(fā)育。

而試管促排卵過程中，會出現(xiàn)多卵泡發(fā)育，雌激素水平會比正常自然狀況下的 300pg/ml 增加 10 倍以上，到達 3000pg/ml 左右，對多數(shù)而言，在取卵后由于顆粒細胞的丟失等原因，孕酮水平處于相對不足的狀態(tài)，所以需要補充額外的孕酮，也就是黃體支持，這就是試管嬰兒需要保胎的原因。

試管嬰兒要怎么如何保胎較有效？

胚胎移植術后2小時內，試管醫(yī)生會給麻麻們安排恰當?shù)谋Ｌニ幬铮Ｓ玫乃幬镉悬S體酮注射液、地屈孕酮片、人絨毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。準麻麻們一定要每天按時、堅持服藥，如果不懂及時詢問醫(yī)生，不要貿然停藥，否則可能引發(fā)出血。

移植手術后14天后，需要到醫(yī)院空腹抽血測定血清HCG，一般大于50Miu/ml提示懷孕，繼續(xù)保胎治療14-21天，檢查B超，如果看到宮內孕囊，有胎芽、胎心搏動，可以確定臨床妊娠。保胎治療一般需要維持到胚胎移植術后55天以后，情況穩(wěn)定才能逐漸減量。

飲食方面與平時相似即可，可以適當多吃一點新鮮水果、蔬菜；以及牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質的食物。

生活方式方面，可以繼續(xù)工作、家務，只要不感覺到勞累即可。沒有必要幾個月都躺著。懷孕前3個月較好不要同房、從事劇烈運動。

移植后突然出血了怎么辦？

移植術后1-3天

這個階段胚胎尚不穩(wěn)定，少量陰道出血很可能是因為有慢性宮頸炎，在受到小刺激后出現(xiàn)接觸性出血，少量血跡會在陰道內積聚一段時間后才排出來，呈現(xiàn)出咖啡色的陰道分泌物。慢性宮頸炎并不會影響妊娠結局，因此，這個時候不必緊張，休息幾天，出血會停止。若出血量多，色鮮紅，則應立刻就醫(yī)。

移植術后7-11天

這個階段可能是著床出血，在排卵與著床之后，可能會出現(xiàn)輕微腹部痙攣，并伴隨少量粉紅色或褐色的陰道分泌物。這是受精卵在子宮內膜著床的結果，即胚胎在子宮壁破開一個小口，把自己埋進去。但若出血量較多，如月經量，則應立即就診。

移植術后14-28天

血HCG確認懷孕后，30%～50%的準媽媽可能出現(xiàn)陰道少量出血。這可能是因為胚胎在與母體建立血液循環(huán)過程中侵蝕部分子宮血管，經過正規(guī)保胎治療后，大部分可以繼續(xù)妊娠。不過也有可能是流產的征象。

由于這個時期的胚芽還很小，B超仍難以清晰觀察，因此孕婦應保持心情平靜，繼續(xù)保胎治療，適當臥床休息，等待1～2周后查B超。若出血量逐漸增加伴明顯腹痛，需警惕宮外孕的可能，應盡快到就近的醫(yī)院求診。

移植術后21-28天

如果B超檢查提示宮內妊娠，10%-20%的孕婦，特別是懷有的孕婦，仍可能出現(xiàn)少量暗紅色或咖啡色的陰道分泌物，并伴有陣發(fā)性下腹隱痛，也就是先兆流產。此時孕婦應保持心情平靜，密切注意出血量及腹痛情況，繼續(xù)進行保胎治療，避免重體力勞動，適當臥床休息。

另外，懷孕初期較常見的輕微出血原因，是由于媽身體荷爾蒙在轉變，黃體素供應不足導致，只要聽醫(yī)生的補充口服或注射的黃體素就可以解決。但如果癥狀加重，出血增多，下腹痛感明顯，甚至陰道排出肉樣的物，那么應盡快到就近的醫(yī)院求診。

移植后35天

若B超提示宮腔內見到孕囊和強有力的胎心搏動，有陰道少量出血，注意保持休息，一般幾天后可緩解，出血量多到醫(yī)院就診。

若B超提示子宮內膜增厚，宮內未見到孕囊，且血HCG翻倍不理想，即使宮外未見到包塊，仍不可掉以輕心，早期的宮外孕表現(xiàn)并沒那么典型，宮外孕是準寶寶迷路，進錯了房間，但卻是致命的，早診斷早處理才能為寶寶的下次到來提供較佳環(huán)境。

保胎成功的信號有哪些？

腹痛感消失

腹痛是先兆流產較常見的一種癥狀。一般來說，先兆流產的腹痛程度是非常劇烈的，總是不舒服，但還是可以忍受的。而保胎成功的較明顯的現(xiàn)象就是腹痛感消失，并且腰酸背痛的癥狀也會有所緩解，這種時候就證明已經保胎成功了。

陰道流血癥狀消失

和腹痛感一樣，陰道流血也是先兆流產的一個主要癥狀，而在懷孕的時候見紅，是非常不好的一個現(xiàn)象，所以我們在發(fā)現(xiàn)自己陰道流血的時候，一定要及時去醫(yī)院檢查，避免發(fā)生一些不好的情況，而陰道流血癥狀的消失，就說明寶寶的情況已經穩(wěn)定了，說明已經保胎成功。

試管嬰兒專家提醒大家，試管嬰兒胚胎移植妊娠后的陰道出血幾率高于自然妊娠者，特別是懷孕8周停用保胎藥物后，由于體內激素水平波動等的原因，也會有陰道出血的情況出現(xiàn)，但大部分胎兒都是正常發(fā)育的。所以請媽媽們放寬心，冷靜對待，除非陰道出血量超出月經量，需要至醫(yī)院就診。