對試管嬰兒有了解的女性朋友們一定知道,在試管嬰兒的過程中有一個重要的環節——促排卵。促排卵的目的是為了獲得足夠的卵子來提高試管嬰兒的成功率,正所謂多顆種子的發芽幾率一定比一顆種子的發芽幾率高。
促排卵過程中可能大家會有,促排卵是不是排出來的卵子越多越好、為何要在促排卵之前降調等疑問?

促排卵之前為什么進行降調節?
在正常情況下,女性的月經受下丘腦-垂體-卵巢軸的控制,每個月定期排出一個優質的卵子。
但是因為我們要使用促排卵藥物,使多個卵泡同時生長,這樣會擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸的調控機制,可能使排卵提前或者還沒排出卵子,卵泡就變成了黃體(黃體是卵泡排出卵子后的形態,但也可能因為多種因素造成卵泡不排卵就直接變成黃體,醫學上稱為黃素化)。
為了避免這種情況的發生,我們需要使用降調節治療,采用藥物干預下丘腦-垂體-卵巢軸的調節作用,從而使卵泡的生長更加容易被醫生控制,爭取能夠獲得多個同步發育成熟的卵泡,且能保證卵細胞的質量。
為何在降調前使用避孕藥?
正常來說,女性每個月會有一個優勢的卵泡,它掠奪性消化吸收子宮卵巢里的絕大多數營養成分,自己穩步發展的同時也抑止其他卵子生長發育。
服用避孕藥能有效抑制強卵泡的生長,從而同時獲得多個質量更好的卵泡,從而提高試管嬰兒的成功率。
降調節后會出現什么不良反應?
前面我們提到了,降調節是使用特殊的藥物使排卵機制受到抑制。垂體功能被抑制,雌激素水平就會很低,這時候會出現一些類似于更年期的癥狀,比如說潮熱、盜汗、陰道干澀、容易疲勞、情緒波動、晚上睡眠不好等等,這些都屬于低雌激素癥狀,如果長期應用降調藥的話,有可能還會引發骨質疏松。
但大多數情況下,降調節是一種短期的治療,發生不良反應的幾率是很低的。如果出現了非常嚴重的低雌激素癥狀,我們可以性補充少量的雌激素來改善癥狀。促排醫治開始以后,低雌性激素病癥就會徹底消退。
降調后有沒有自己懷孕的可能性?
這個也是廣大病友非常關心的問題。
如果降調選擇時間在黃體中期(排卵后大概一周左右),由于這個時候排卵已經發生過了,那么就有可能懷孕。但是臨床上還沒有一個很好的檢測方法,來判斷在這個時期是否已經懷孕。
因此,如果醫生為你選擇的方案是在黃體中期給藥,那么一定注意本周期的避孕問題。
雖然目前還沒有關于降調藥物對于胎兒致畸作用的報道,但降調藥物可能會影響黃體功能,容易出現流產。如果在這個周期中真的懷孕了,應立刻停止降調節藥物,進行保胎治療。
降調節需要花多長時間?
我們知道,降調方案的選擇,主要是根據的卵巢儲備功能制定。不同的降調節方案,時間長度也不同,短的十幾天,長的長達幾個月。
降調的令人滿意情況,就是要需看腦垂體作用是不是完全控制出來了,子宮卵巢是不是處在清靜的情況,除此之外這時候不可以有卵泡發育。