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試管嬰兒胚胎移植選新鮮胚胎還是冷凍胚胎?

作者/優(yōu)孕baby
2020-10-01 前往泰國馬來

來源/優(yōu)孕行

對于很多想要做試管嬰兒的來說,選擇新鮮胚胎移植還是冷凍胚胎移植一直是一個難題。其實現(xiàn)在試管嬰兒技術(shù)成熟,它們本身的區(qū)別并不大,并不存在鮮胚優(yōu)于凍胚,或凍胚優(yōu)于鮮胚的說法。較終選擇哪種胚胎移植還需要考慮的具體情況,在取卵之后經(jīng)過醫(yī)生再次的身體檢查才可以決定的。

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是否適合進行鮮胚移植,需要看促排卵周期卵巢反應(yīng)和內(nèi)膜的情況,如果促排卵中卵巢反應(yīng)過度,取卵后卵巢比較大,雌激素水平高,同時又有腹脹等不適的情況,還是盡量不要選擇鮮胚移植,避免移植懷孕后導(dǎo)致晚發(fā)型卵巢過度刺激綜合癥等并發(fā)癥。

雖然進行冷凍胚胎移植需要延遲時間等卵巢恢復(fù),但凍胚移植周期可以避免發(fā)生卵巢過度刺激的情況,更加安全一些。現(xiàn)在許多生殖中心采用玻璃化冷凍技術(shù)冷凍胚胎,胚胎的凍融復(fù)活率可以達到大部分以上,而且不會損傷胚胎的質(zhì)量,所以不用擔(dān)心冷凍胚胎移植的效果不如新鮮胚胎移植。兩種選擇各有利弊,要根據(jù)的具體情況決定,才能獲得較好的效果。

一什么情況下適合冷凍胚胎移植

1試管嬰兒治療周期過程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎,可以冷凍胚胎以防萬一。

2周期內(nèi)母體因子宮環(huán)境不適合懷孕(比如出現(xiàn)嚴(yán)重卵巢過度刺激征或子宮內(nèi)膜不佳等情況),可以冷凍保存暫緩植入,在合適的時間再進行解凍移植。

3周期內(nèi)發(fā)生其他特殊情況,暫時不適合移植時也可以先進行冷凍保存。

4對于有可能喪失卵巢機能的,進行冷凍胚胎來保存其生育能力是很好的選擇。

二哪些情況下不適合新鮮胚胎移植

1雌激素過高或卵泡多。為了降低出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風(fēng)險,或者已經(jīng)出現(xiàn)OHSS的癥狀,比如腹脹、腹痛、惡心、食欲差等情況,都不適合進行鮮胎移植。

2內(nèi)膜過薄,存在子宮內(nèi)膜息肉等情況,孕酮過高可能影響內(nèi)膜容受性。

3取卵術(shù)后出現(xiàn)感染、發(fā)熱、腹腔出血等情況時不適合。

4存在其他如甲狀腺功能異常、高血壓和糖尿病等其他不適合懷孕的情況。

5出現(xiàn)胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜不同步情況,也是不適合進行鮮胎移植的。

所以,鮮胚和凍胚還需要考慮疾病和個體情況,無論鮮胚和凍胚,醫(yī)生都會在移植前挑選較佳的胚胎并評估個人子宮環(huán)境情況,方案因人而異,其實無需糾結(jié)。

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