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醫生的職責是教育患者、告知患者需要做什么，而不僅僅是開促排藥、做取卵手術、接生孩子，還要教育患者如何變得健康，健康不只是說做運動或是少吃飯，不瘦身也可以是健康的，只要你保持健康的生活方式，你就會逐漸變得強壯。

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主持人李宏昭：然后大家在比較國內外試管嬰兒成功率的時候，都說國內還在用第一代或第二代技術。 左文莉教授：對。 主持李宏昭：而國外，比如美國、馬來西亞，用的則是第三代技術，事實也是這樣的嗎？ 左文莉教授：沒錯，我覺得的確是這樣的，第三代技術，也就是加入了PGS/PGD，在中國還不像國外那么普及。 主持人李宏昭：背后的原因是什么呢？ 左文莉教授：因為PGD/PGS技術受政府控制，兩年前，政府出臺的準入條件是 機構必須有五年以上的試管嬰兒經驗，就算機構已經申請成功、可以開展PGS/PGD，他們也要花大量資金購買各種相關儀器設備，可能假以時日，我們才會看見中國有更多機構可以做PGS。

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當我們看到這些數字 這些由美國輔助生殖技術學會（SART）發布的數字應該是較可靠的吧？ 患者確實可以先了解SART發布的數據 特別是當患者在尋找可靠生殖機構時 但我強烈建議患者先與醫生進行溝通 然后參觀生殖中心和實驗室 這樣，這對夫妻會覺得在這里接受治療很舒適 我發現我們的患者在理解這些數據的時候遇到了困難 他們覺得很困惑 因為當我在看這些表格，里面有7個不同的參數 例如每名患者活產率，每次取卵累計結果，每次取卵主要結果等等 在這些數據之中，哪個數據是較重要的 對于中國的患者，哪個數據是患者們需要較先關注的 我認為，患者們應該問他們的醫生，活產率是多少 因為你不需要了解 我有多大可能性能懷上孕 你需要了解我在9個月之后我是否能獲得一個健康的寶寶 我建議患者關注活產率 因為這才是成功的關鍵

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一旦患者被診斷為不孕不育癥 在美國主要有哪些手段可以助孕呢？ 好消息是 我的大多數美國患者 不需要運用到高科技治療手段就可以懷孕 約大部分的患者只需要只需要通過外界手段 例如服用一種名叫Clomid的藥物吃 如果精子活動度比較低 那么我們可以運用低科技的治療手段 例如人工授精 很多情況下，在門診中 我都可以通過腹腔鏡或者宮腔鏡的手段 我也可以幫助患者的輸卵管更加通暢 幫助子宮形態更加均勻對稱 然后這個患者能夠成功自己懷上孕 然而，在美國少于2%的患者確實是需要高科技治療手段的 例如試管嬰兒技術 對于國際患者來說 他們很多人在自己的國家已經嘗試過低科技的治療手段 他們很多人到美國確實是需要接受高科技治療手段 例如胚胎移植前基因篩查（PGS） 以便提高試管嬰兒周期的成功率

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接下來的話題是許多中國患者都很關注的成功率 可以給我們介紹下各年齡段的成功率嗎 比如35歲以下、35～40歲等等的成功率分別是多少 成功率的確受年齡影響 30歲以下的，如果做PGD/PGS，成功率可以高達60～70% 38歲以上的成功受孕率是40～50% 這都比中國平均水平要高 沒錯，我們中心的成功率要比歐洲平均高40% 中國的平均水平應該跟歐洲平均水平相當 PGD/CGH/NGS等染色體篩查技術的準確率要比歐洲平均高50% 要達到燕威娜博士剛才所說的成功率 我認為個性化的促排卵方案非常關鍵 要把每一個患者當作全人來治療 要了解她個人的全部狀況 從而有針對性地制定促排卵方案和治療方案 還要緊密跟蹤檢測，隨時調整方案以求較佳治療效果

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從遺傳學家的角度來看， 我們在怎么知道自己有沒有遺傳病 如果是顯性遺傳病，比如肌肉萎縮癥 可以看見發病病癥，自然就知道了 有這些遺傳病的話，父母不想傳給孩子 那就要想辦法預防 以前沒有PGD，到懷孕之后才發現 那就得流產，才不會生出有遺傳病的孩子 現在有了PGD，就可以在懷孕之前查出來 如果是隱性遺傳病，比如地中海貧血癥 很多國家都會篩查 歐洲、澳大利亞都有相應的篩查機制 因為這種遺傳病很常見 很不幸的是， 很多人是發病之后才會發現寶寶有隱性遺傳病

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優孕行邀請到了寶島婦產醫院左文莉教授、馬來西亞麗陽醫院潘努醫生、邁德瑞醫院管理有限公司總裁李宏昭先生，共同探討各代試管嬰兒技術，國內外醫生看診心得，為廣大患者一探究竟。 左文莉教授和潘努醫生分別介紹了中國和馬來西亞的試管嬰兒技術，來自馬來西亞麗陽助孕中心的潘努教授就第三代試管嬰兒如何提高受孕率做了詳細地闡述，兩位醫生席間不僅進行了技術探討，并且分享了在各自國家為病人看診的心得。

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HRC 南部生育診所包括我們位于富勒頓 拉古納山和歐申賽德的地區診所，2012年1月 我們位于霍格衛生中心的旗艦診所 在新港灘開業，我們的病人 會得到個性化和富于愛心的治療 在我們的新港辦事處內，我們已經創建了一所先進的試管嬰兒實驗室 增加了許多世界先進的技術 讓HRC新港灘診所成為了全美的領先診所 我們的醫生和工作人員將一直致力于您的治療 相互分享以及向每位病人分享他們的專業知識、經驗和愛心 因為我們知道每個旅程都會與眾不同

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優孕行邀請海內外眾多孕育專家參加“我是Top Doctor”專訪，旨在透過生殖專家的學術交流、專業分析、解讀國內外孕育相關技術、政策、環境，促進海內外優秀輔助生殖專家交流和機構資源互通，打造具價值的國人赴海外進行孕育的民間科普欄目，掃除國人在海外信息過濾、機構及治療方案選擇上的盲區，鋪平國人赴海外孕育之路。 2016年4月伊始，優孕行專題訪談欄目《我是Top Doctor》完成首期錄制，邀請到了美國生育科學醫學中心創始人兼院長Harari教授，針對國人赴美進行試管嬰兒熱點問題進行了詳盡和專業的解答。