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主持人李宏昭：我覺得區別還是有的，比如中外成功率不同，患者會選擇去海外做試管，泰國就是亞洲的一大熱門目的地，馬來西亞的情況又是怎么樣的呢？ 潘努教授：馬來西亞在醫療旅游方面可謂是后來者，不過我們的推廣由上而下，從政府將醫旅提上日程、到設立馬來西亞醫療旅游協作組織，積極為馬來醫療機構跟其他政府組織牽線搭橋，將海外患者吸引到馬來西亞。我們還有馬來西亞醫療旅游理事會，理事會成員可以在這個平臺展示自己的機構及其成就。那么這是一方面。另一方面，我認同泰國是一大熱門， 但尤其是對于中國患者而言，馬來西亞會是另一個很好的選擇，有幾個原因。首先，馬來西亞有大量華裔，所以飲食習慣不會不適應、語言溝通也不會有障礙，那么患者在馬來西亞就會比在泰國更有家的感覺，我們的技術、我們的服務都可能要比泰國的好，費用也是。比起新加坡、泰國等鄰國，我們的費用絕對更有競爭力，整體而言，馬來西亞套餐的性價比更高。 另一個問題是，試管周期拉得長，患者需要在馬來西亞或附近住下，馬來西亞本身是一個很好的醫旅目的地，也就是患者不僅可以來做治療，來旅游度假也是不錯的，簡而言之，馬來西亞勢必成為中國患者的醫旅優選，無論是做試管還是別的治療都很好。

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關于試管嬰兒技術 人們在談論第一代，第二代，第三代試管技術 有些診所甚至還在宣傳第四代試管技術 您能簡要的談談這些試管嬰兒技術的差異嗎？ 我們15年前開始運用胚胎移植前基因篩查（PGS）技術 當時我們只能檢測5對人類染色體 事實上，一共有24條染色體 首先，你要把胚胎培養到第5天 實驗室第5天，是更高級的試管嬰兒周期 我們通常不對第3天的胚胎進行移植 因為我們發現如果讓胚胎繼續生長 胚胎會進行自我選擇 所以我們從胚胎的第5天開始 我們從有約100個細胞的胚胎上取下細胞進行活檢 我們把這些活體送到實驗室進行基因篩查 第一、二、三代試管技術意味著 我們能更好的分析胚胎的基因組成 比起當年我們分析5個染色體 我們現在可以分析全部24條染色體 當我們拿回基因篩查的結果 讓我們的患者知道 3號或者是9號胚胎是健康的 他們是否通過了基因檢測，并能移植到體內成功懷孕 所以，為了獲得更高的成功率 我們運用高超的試管嬰兒檢測技術 將胚胎培養到第5天，然后進行活檢

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主持人李宏昭：非常好！那么除了馬來西亞當地患者、中國患者，還有來自哪些地區的患者會來到馬來西亞做試管呢？ 潘努教授：基本世界各地的都有，有來自美國的、英國的、法國、黎巴嫩、肯尼亞、阿曼、迪拜、沙特、印度、孟加拉、緬甸、老撾、柬埔寨、越南、中國、菲律賓、甚至印尼都有，新加坡患者也不少，還有澳大利亞、新西蘭的，所以我們有大量的外籍患者前來就診，我們習慣了接診外籍患者，也有相應設施措施把外籍患者服務好。 主持人李宏昭：您提到的來自中國、東南亞的患者，多是因為馬來西亞的高成功率慕名而來？ 潘努教授：沒錯。 主持人李宏昭：您還提到有歐美國家、澳洲的患者，他們又是為什么選擇馬來西亞呢？ 潘努教授：費用。費用也是非常具有決定性的一大因素，影響患者較終選擇哪家機構做試管。

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好，我們來討論第三個主題—— 什么樣的客戶會需要呢 方面 顯然自身卵子質量不好的客戶沒法用自己的卵子 通常是40歲左右的客戶 而且隨著年齡增長，卵子質量會下降 另外男同性戀也需要才能組建家庭 方面 無法生精的男士、還想要孩子的單身母親都需要 美國好在有各種各樣的中介以及有精卵庫的診所 讓準父母有各種不同選擇 如果在一個庫找不到合適卵子，可以到下家再找 很多中介還會給客戶看人小時候的照片 甚至成年后的照片、視頻 所以準父母會有很多選擇

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一旦患者被診斷為不孕不育癥 在美國主要有哪些手段可以助孕呢？ 好消息是 我的大多數美國患者 不需要運用到高科技治療手段就可以懷孕 約大部分的患者只需要只需要通過外界手段 例如服用一種名叫Clomid的藥物吃 如果精子活動度比較低 那么我們可以運用低科技的治療手段 例如人工授精 很多情況下，在門診中 我都可以通過腹腔鏡或者宮腔鏡的手段 我也可以幫助患者的輸卵管更加通暢 幫助子宮形態更加均勻對稱 然后這個患者能夠成功自己懷上孕 然而，在美國少于2%的患者確實是需要高科技治療手段的 例如試管嬰兒技術 對于國際患者來說 他們很多人在自己的國家已經嘗試過低科技的治療手段 他們很多人到美國確實是需要接受高科技治療手段 例如胚胎移植前基因篩查（PGS） 以便提高試管嬰兒周期的成功率

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可以聊一下您的診所嗎？ FSAC是我的伙伴在1999年成立的 現在發展成為了綜合的優質生殖中心 據我了解FSAC的國際標準排名領先 您可以給我們介紹一下嗎？ 6:05：展示一個生殖中心價值的方式有很多 比如數字或文字 醫生知名度 也可以去特定的網站查詢其懷孕成功率的信息 整合信息是嗎？ 是的 有些什么網站呢？ 較常用的是SART www.Sart.org 我對我們診所的成功率感到自豪 我了解到 你們診所的自卵生殖的活產率成功率達到50% 是的 你們是則么實現這個成功率的？ 對于40歲的患者 這是不簡單的 我們非常注重細節 我們對每位患者都是個性化的服務 以保證每一步都能順利實現 我們每個環節的質量都是非常好的 我們的醫療職責也非常好practice responsible medicine

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女性能自行檢測以了解自己的的生育能力嗎？ 一般來說，檢測沒那么簡單 但有種可以了解女性卵子的數量的檢測 叫做抗苗勒管激素檢測,或者AMH 就是簡單的血液檢測 21: 18 檢測出來的卵子數量可以幫助臨床醫師、醫生們了解患者的情況 以告知患者激素水平是否足夠高、優質卵子數量過少或過多 從而盡快進行治療診療 在中國可以做嗎？ 我相信可以 在美國肯定是可以的 但是對于去美國的夫妻 我們要求所有的檢測報告 AMH激素檢測非常有用 所以在患者來到我們診所之前我們就已經了解到 她們卵子數量是否可行

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從羞于言談到新聞不斷，試管嬰兒助孕的相關報道逐漸占據了各大新聞版面頭條。國內輔助生殖中心門庭若市的同時，越來越多有經濟實力的家庭選擇去海外實現孕育夢想。國外輔助生殖專家也紛紛來到中國與患者進行面對面的交流。這一切的發生是因為什么？

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當我們看到這些數字 這些由美國輔助生殖技術學會（SART）發布的數字應該是較可靠的吧？ 患者確實可以先了解SART發布的數據 特別是當患者在尋找可靠生殖機構時 但我強烈建議患者先與醫生進行溝通 然后參觀生殖中心和實驗室 這樣，這對夫妻會覺得在這里接受治療很舒適 我發現我們的患者在理解這些數據的時候遇到了困難 他們覺得很困惑 因為當我在看這些表格，里面有7個不同的參數 例如每名患者活產率，每次取卵累計結果，每次取卵主要結果等等 在這些數據之中，哪個數據是較重要的 對于中國的患者，哪個數據是患者們需要較先關注的 我認為，患者們應該問他們的醫生，活產率是多少 因為你不需要了解 我有多大可能性能懷上孕 你需要了解我在9個月之后我是否能獲得一個健康的寶寶 我建議患者關注活產率 因為這才是成功的關鍵