主持人李宏昭:當國內有更多機構可以做PGS/PGD的時候,國內的成功率是不是也就可以在今后兩年隨之提高呢?PGS通常用于大齡女性患者,您認為呢,潘怒醫生? 潘努教授:在我看來,其他群體也會受益,比如說每次移植有四個備選胚胎,你不知道哪個是健康的,如果可以做PGS/PGD的話,一種情況是你會找到至少一個健康的胚胎來移植,每次移植的成功率就可以提高了,但是如果你不做PGS/PGD,移植兩個感覺是健康的胚胎進去,每次移植成功的幾率就會降低,另外一種情況是這四個胚胎里沒有一個是健康正常的,患者也就不用浪費時間精力去移植、避免接受失敗的結果。 主持人李宏昭:也就是可以提高成功率? 潘努教授:這項技術可以篩選出健康胚胎,所以在這方面來說是非常有用的。
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所以,胚胎第5天是一個國際標準? 對,至少在全美國是一個標準 所以說PGS(胚胎移植前基因篩查)是染色體水平的監測 PGD(胚胎移植前基因診斷)是基因水平的監測? 對,這里的區別是 有些患者的某些基因有些異常 比如有些患者攜帶血友病, 纖維基因, 或T性基因 (20:03) 然后他們問到,Dr. Frederick 你的實驗室能檢測出我的哪些胚胎是不攜帶這些基因的呢? 因為我們不想要這些不好的基因遺傳到下一代身上 所以,我能夠為那個疾病建立一個特異性的探查 來監測是否攜帶這個基因,或是否會遺傳給寶寶 通過PGD技術,我可以了解哪些胚胎是不攜帶這些基因 然后獲得更高的成功率 在美國我們可以進行篩選 我們通過PGS還是PGD來選擇呢? 我們通過24條染色體PGS技術來選擇 你不需要通過PGD來選擇 事實上 很多患者選擇是因為某些基因異常影響 例如,患血友病的患者 血友病受男性寶寶影響 女性是血友病基因攜帶者 所以,當我們開始開展基因檢測研究 這就是我們對做出的檢測 現在這項技術成為了幫助實現家庭平衡的手段 如果他們有3個女孩,想要1個男孩 或者他們有2個男孩,想要1個女孩
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主持人李宏昭:那潘怒醫生,大家在選擇醫療機構做試管的時候都會考慮機構的成功率,那么以您經驗來看,有哪些因素會影響成功率呢? 潘努教授:有幾個方面,第一個是患者方面,患者的生活方式會影響成功率,現在很多患者會吸煙、有不良飲食習慣、肥胖、等等。這些都會降低成功率,所以我認為作為醫生,我們都要告知前來做試管嬰兒的患者,患者自身很重要,也要負責,而不僅僅是醫生來做治療就可以了,患者也要負責、要起作用,這樣才能保證成功率。
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美國試管嬰兒優孕行柳素珍對話FSAC醫生Mousa Shamonki博士。分享一名生殖醫生的故事,以及全球的好孕案例。利用先進的玻璃化冷凍技術、PGS\PGD基因篩查技術、實驗室培養技術保障一位試管媽媽的好孕寶寶。美國的生育診所FSAC,好孕優孕行。
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過度排卵會有哪些癥狀呢 多數情況會出現PCOS,即多囊卵巢綜合癥 常見于25歲以下的患者 OSSS的風險也很高,即過度促排綜合癥 但我們可以調節用藥劑量 密切跟蹤檢查 盡可能減少劑量 避免出現過度促排
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從遺傳學家的角度來看, 我們在怎么知道自己有沒有遺傳病 如果是顯性遺傳病,比如肌肉萎縮癥 可以看見發病病癥,自然就知道了 有這些遺傳病的話,父母不想傳給孩子 那就要想辦法預防 以前沒有PGD,到懷孕之后才發現 那就得流產,才不會生出有遺傳病的孩子 現在有了PGD,就可以在懷孕之前查出來 如果是隱性遺傳病,比如地中海貧血癥 很多國家都會篩查 歐洲、澳大利亞都有相應的篩查機制 因為這種遺傳病很常見 很不幸的是, 很多人是發病之后才會發現寶寶有隱性遺傳病
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有趣的是 80%的家庭找到我,希望要1個女孩 因為有些家庭是女性主導 很多女性都想要有個女寶寶 這是決定性的 對!他們過來找我跟我說 我能有個女寶寶嗎? 80%的患者都有這個要求 篩選的結果會在PGS報告里展現給你
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從羞于言談到新聞不斷,試管嬰兒助孕的相關報道逐漸占據了各大新聞版面頭條。國內輔助生殖中心門庭若市的同時,越來越多有經濟實力的家庭選擇去海外實現孕育夢想。國外輔助生殖專家也紛紛來到中國與患者進行面對面的交流。這一切的發生是因為什么?
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我發現我們的患者在理解這些數據的時候遇到了困難 他們覺得很困惑 因為當我在看這些表格,里面有7個不同的參數 例如每名患者活產率,每次取卵累計結果,每次取卵主要結果等等 在這些數據之中,哪個數據是較重要的 對于中國的患者,哪個數據是患者們需要較先關注的 我認為,患者們應該問他們的醫生,活產率是多少 因為你不需要了解 我有多大可能性能懷上孕 你需要了解我在9個月之后我是否能獲得一個健康的寶寶 我建議患者關注活產率 因為這才是成功的關鍵
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冷凍過程中無需一次性冷凍太多胚胎 這就是現在的IVF玻璃化冷凍技術 玻璃化冷凍技術對卵子和胚胎進行超速冷凍 冷凍出來的卵子和胚胎存活率非常高 舉個例子 我們診所的玻璃化凍卵(或胚胎)的存活率達99% 99%存活率 11:42 是的,99% 用較先進凍胚技術胚胎 凍卵的存活率大部分 效果非常好 11:51 用這種方式非常安全地冷凍備用的胚胎 一次移植一個健康胚胎 一般都能順利生育 以后生第二胎、第三胎、第四胎依然每次移植一個胚胎
Evan Rosenbluth
生殖科學中心(圣何塞)
Dr. Chartree Saenghiranwatana
曼谷國際生殖中心
Joseph Conaghan
太平洋孕育中心
南加州生育中心比弗利山莊診所
Southern California Reproductive Center - Beverly Hill Clinic