俄羅斯試管嬰兒移植后的休養是以為主，雖然已有醫囑，但還是在細節方面放心不下，移植后究竟該怎么休養？
現今，試管嬰兒已是一個常見的醫學名詞。尤其是在生育期婦女中。隨著生殖醫學的進展，試管嬰兒成功率的提高，這一助孕技術已不再是不孕不育的無奈選擇，而是一種積極的治療手段。
在試管嬰兒的治療過程中，人們往往對其中的三個環節較為關注：選擇方案，取卵移植，移植后的休養。前兩個過程是醫生的工作，往往是被動的接受，參與程度小，而較后一個過程則是以為主導，全程參與其中，有大大的發揮空間。
而恰恰是在這一過程中，存有諸多的困惑，諸多的過度與不足。為此，提出幾條建議，供參考。
注意休息，別臥床不起
臥床休息可能是科常見的一條醫囑了。如流產早產，流血保胎、產前產后。但臥床休息確有必要嗎？還真得區別對待。
單就試管嬰兒后是否需要臥床這個問題，正確的回答是否。國內外的生殖醫學專家對此都做過研究，認為試管嬰兒成功與否，與移植技術、子宮內膜的容受性、胚胎的質量有關，而與移植后是否臥床無相關性。共同的看法是，移植后長時間的臥床會先打亂日常的生活規律，影響工作，加重心理負擔，導致緊張不安，影響神經內分泌的調節，較終影響妊娠結局，有害無利。還有研究指出，長期臥床不利于盆腔及下肢的血液循環，除了不利于胚胎著床外還會引起腰骶部不適、食欲下降、消化不良、便秘腹脹等，還有可能發生下肢靜脈血栓。
所以，各大生殖中心的移植后注意事項中，都無長期臥床的醫囑。
至于注意休息，則因人而異，個體化對待。大的原則是以避免過度勞累，精神愉快為準。在我的群中，有立即回家正常上班的，有在家休息買菜做飯的，有在濟南租房躲避公婆親友享受二人世界的，也有預定我們VIP房間與同期移植的患友交流心情等待結果的。林林總總，不一而足。
對于試管嬰兒移植后的異常情況還是應該注意的。胚胎移植后較常見的異況是：
1、移植后腹痛：
經常聽到有的訴說移植后腹部不適、腹痛，并因此精神高度緊張、寢食不安。說來，腹部的不適，有真假兩說。
假者，可能源于壓力過大，精神緊張，過度關注。與正常自然懷孕相比，試管嬰兒的付出的太多太多。胚胎移植后不知怎樣善待這個肚子，恨不得用保險箱把肚子裝起來。對偶爾出現的腹部不適，一過性的針扎樣感覺，大可不必驚慌失措。可暫觀察。肚子里的器官不只子宮、卵巢、輸卵管，還有它的鄰居。比如前有膀胱，后有直腸，左右周圍還有小腸與結腸。偶然的腸痙攣也可導致下腹部短暫性疼痛。但如疼痛持續存在，逐漸加重，就需看醫生了。
真者，如突然發生的劇烈腹痛，應及時去醫院。取卵及移植后突然出現的腹痛應警惕有內出血的情況，還可能與卵巢嵌頓、扭轉有關。常見于取卵較多，有腹水的。另外，闌尾也算是子宮的近鄰，應重視急慢性闌尾炎引起的腹痛。
2、移植后出血：
移植后出血是比較常見的癥狀。也應區別對待。
常見的情況有：宮頸炎癥、宮頸息肉。一般出血不會太多，可有少量血性分泌物。如出血較多，持續時間較長，應去醫院了解出血的部位，必要時行婦科檢查和B超檢查，看是否有宮腔內出血。
如果是宮腔內出血，不必緊張。出血的原因不一定好找，但不表示出血就一定不成功，就一定會流產。少量出血時應與你的主治醫生溝通，咨詢，必要時住院觀察。如果出血較多，如月經量，或超過月經量則要立即就近就診。如果胚胎移植不成功，即便是出血，一般也不會超過月經量。
有些擔心移植后流血是宮外孕。需要說明的是：在移植至查HCG日這段時間，不必考慮這個問題，即便是以后發生宮外孕，這時也無法檢查、確診、預防，至于治療，則更無從談起。
臨近查血HCG日時的出血，可能與未成功月經提前來潮有關。但仍建議按時檢查血的HCG，避免漏診宮外孕及其它異常情況。
移植后一周左右的少量出血，可能與著床出血有關，不必緊張，維持原有的用藥方案即可。
3、移植后腹脹胸悶：
移植后腹脹多與應用孕酮類藥物，過度休息有關。一般情況下，移植后適當休息2~3天，可以上班，只要不干重體力勞動，避免增加腹壓的活動即可。但如促排卵期間及取卵后雌激素過高，取卵過多，就應多加注意。應警惕出現卵巢過度刺激綜合癥（OHSS）。主要表現為腹脹、胃部不適、尿少等癥狀，如逐漸加重，應立即去醫院就診。
取卵較多的如出現胸悶，平臥位加重可能與OHSS引起的胸腔積液有關，此時也應立即去醫院就診。
4、關于陰道炎：
接受大量雌激素治療的，會引起陰道內糖原增加，酸度增高，局部細胞免疫力下降，適合假絲酵母菌也就是念珠菌的繁殖，引起炎癥。這種炎癥也就是外陰陰道假絲酵母菌病（以往稱為霉菌性陰道炎）。接受試管嬰兒的因體內存在高雌激素環境，所以容易發生。主要癥狀是外陰瘙癢、灼痛、凝乳狀或干酪樣白帶。如有不適，應去醫院化驗檢查，必要時選擇對胎兒無害的唑類陰道用藥進行治療。
持平常心，吃家常飯
關于胚胎移植后的飲食，我主張采取一貫制方針，不要有太多的改變。既不要大補大養，也不要饑飽無度、冷熱無常。這一階段的精神狀態和孕酮類藥物，往往首先影響到消化功能。
在一日三餐方面，要做到規律進食，精而不細。由于試管嬰兒移植后需孕酮類藥物保胎，加之少動多靜，飲食方面較為細致，腸蠕動減少，有時會出現便秘。輕時可以通過調整飲食結構予以糾正，如多吃蔬菜水果，高纖維飲食，適量運動，避免過度臥床休息。如果便秘時間較長，以上方法不能減輕癥狀，可適當服用緩瀉藥，服用前注意看一下說明書，是否有孕婦忌用。
