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輸卵管堵塞,到底是做手術還是直接試管嬰兒?

作者/優(yōu)孕baby
2020-03-18 前往美國

來源/優(yōu)孕行

輸卵管是兩根細管,在子宮的每一側(cè)各一根,可幫助將成熟的卵從卵巢引導至子宮。當阻塞物阻止卵子從輸卵管中通過時,一名婦女的輸卵管被阻塞,也稱為輸卵管不育。這種情況可能發(fā)生在一側(cè)或兩側(cè),并且是多達30%的不育女性不育的原因。

如果一根或兩根輸卵管被阻塞,卵子就無法到達子宮,精子也就不能到達卵子,從而阻止受精和懷孕。輸卵管也可能不會完全阻塞,而只能部分阻塞。這會增加輸卵管妊娠或異位妊娠的風險。

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輸卵管堵塞的癥狀

與無排卵不同,無月經(jīng)周期可能提示有問題,輸卵管阻塞很少引起癥狀。輸卵管阻塞的第一個癥狀通常是不育。

如果您在嘗試了一年后(或六個月后,如果您年滿35歲或以上)未懷孕,醫(yī)生將要求您進行專門的X射線檢查,以檢查您的輸卵管,并進行其他基本的生育能力檢查。

一種稱為輸卵管積水的受阻輸卵管阻塞可能會導致下腹部疼痛和異常白帶,但并非每個女性都會出現(xiàn)這些癥狀。當阻塞導致管擴張(直徑增大)并充滿液體時。液體會阻塞卵子和精子,阻止受精和懷孕。

輸卵管堵塞的治療

如果您只是一端被堵塞,并且身體健康,那么您還是可能會懷孕的。醫(yī)生可能會給您開一些生育藥,以增加在開放管一側(cè)排卵的機會。但是,如果兩個管都被阻塞,你就需要考慮別的方法了。

輸卵管阻塞的腹腔鏡手術

在某些情況下,腹腔鏡手術可能會打開阻塞的管子或清除引起問題的疤痕。不幸的是,這種治療并不總是有效的。成功的機會取決于您的年齡(年齡越小越好),障礙的嚴重程度和阻塞的位置以及阻塞的原因。

如果輸卵管和卵巢之間僅有少量粘連,那么手術后懷孕的機會就很大。

如果您的輸卵管阻塞原本是健康的,那么手術后懷孕的機率將為20%至40%。

進行輸卵管阻塞手術后,異位妊娠的風險更高。如果您確實懷孕,醫(yī)生應該密切監(jiān)視您的情況,并可以幫助您確定較適合自己的方法。

手術并不適合所有人。如果您的輸卵管和卵巢之間有厚厚的,多處粘連和疤痕,或者如果您被診斷患有輸卵管積水,那么手術可能不是您的好選擇。

另外,如果有任何男性不育問題,您可能要跳過手術。放棄手術的其他原因包括:除了輸卵管阻塞(例如排卵嚴重問題)或產(chǎn)婦年齡增加以外,還有其他生育因素。在這些情況下,IVF治療是您較好的選擇。

輸卵管阻塞的試管嬰兒

在試管嬰兒發(fā)明之前,如果不能進行手術或無法進行修復手術,則輸卵管阻塞的婦女別無選擇地懷孕。試管嬰兒使受孕成為可能。

試管嬰兒治療涉及服用促排卵藥來刺激卵巢。然后,使用超聲波引導的針頭穿過陰道壁,您的醫(yī)生直接從卵巢中取出卵子。在實驗室中,將卵與雄性伴侶或精子供體的精子放在一起。希望一些卵能受精,并產(chǎn)生一些健康的胚胎。選擇一兩個健康的胚胎并將其轉(zhuǎn)移至子宮。

IVF完全避免了輸卵管,因此阻塞沒有關系。但是,研究發(fā)現(xiàn),發(fā)炎的管子可以顯著降低IVF成功的幾率。如果您有輸卵管積水(充滿液體的管),您的醫(yī)生可能建議您手術切除管,然后,從手術中恢復后,可以嘗試IVF。

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