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基礎(chǔ)卵泡越多,試管嬰兒成功率越高嗎?

作者/優(yōu)孕baby
2020-03-26 前往泰國馬來

來源/優(yōu)孕行

試管嬰兒的成功率是多少?卵泡數(shù)量與試管嬰兒的成功率有很大的關(guān)系,很多女性因為卵巢功能差,卵泡少不能懷孕從而選擇做試管嬰兒,不過卵泡少也是會影響試管嬰兒的,卵泡多少適合做試管嬰兒?

女性從出生那天起,儲存在卵巢中的卵泡就是既定的數(shù)目。隨著時間推移,大部分卵子會在細胞自然生長過程中消亡。一次月經(jīng)即為一次排卵周期,在每個排卵周期中,一般約有15-20個未成熟的卵泡競爭成熟,較后會有一個完全成熟的卵子排放出來,剩下所有沒有成功排放的卵泡都會被重新吸收進體內(nèi)。

隨著年齡的增長,這個過程會加速,直到卵巢停止釋放卵子。當(dāng)卵巢停止排放卵子時就意味著女性開始步入更年期。

什么是卵泡?

卵泡是生長在卵巢中的圓球狀細胞聚合體,在經(jīng)過周期性的生長和發(fā)育之后,會在排卵時釋放出一個發(fā)育完整的卵子。在自然排卵期里,每個周期都會有一個卵子發(fā)育成熟,剩下的小卵泡都會被身體吸收掉。

而在試管周期里,卵巢刺激的藥物會促使卵巢在一個周期內(nèi),盡可能地一次性讓多個卵子成熟發(fā)育排出。排出的成熟卵子越多,意味著成功進行試管嬰兒周期并較終懷孕的機會越高。

卵泡的生長會經(jīng)歷多個階段,而對試管來說,會著重關(guān)注竇狀卵泡和成熟卵泡。

竇狀卵泡:

這是在卵巢內(nèi)還未成熟的小卵泡,直徑達到2-9毫米。在月經(jīng)周期開始時,竇卵泡的大小已能夠被陰道超聲檢查探測到。生殖專家可以通過觀察竇卵泡的數(shù)量,估計存在卵巢中的原始卵泡數(shù)量,而這部分卵泡是不能通過超聲看到的。

成熟卵泡:

在刺激卵巢期間,能監(jiān)測到卵泡發(fā)育的數(shù)量和大小,以讓卵泡盡量長到成熟卵泡,一般成熟卵子的理想直徑約為18-20毫米。

其實并沒有一個具體數(shù)量的卵泡能保證結(jié)果的好壞。每位女性朋友的身體條件都是獨特的,對卵巢刺激的反應(yīng)也是因人而異。另外,還有很多其他因素也能影響到試管嬰兒的成功與否。

嚴(yán)格來說,竇狀卵泡計數(shù)不會單純地給你一個卵泡的數(shù)目,因為這需要超聲檢查者根據(jù)經(jīng)驗來判斷,所以計數(shù)可能會有所出入。

然而,竇狀卵泡計數(shù)可以用來幫助確定卵巢刺激和試管嬰兒成功的可能性,并且以此確定生殖藥物的使用劑量。

試管嬰兒取多少卵子?

試管嬰兒治療并不需要數(shù)量特別多的卵子,一般獲卵8-15個為合適。不過根據(jù)女方年齡、卵巢功能、治療方案、藥物反應(yīng)等情況的不同,獲卵數(shù)會有一定差異。保持卵子數(shù)量的同時,還應(yīng)注意卵子質(zhì)量。

通過臨床發(fā)現(xiàn),獲卵數(shù)越多的女性,卵巢出現(xiàn)過激反應(yīng)的幾率越大,因此監(jiān)測卵泡發(fā)育的時候要注意預(yù)防過激,同時合理的控制促排卵藥物的使用。

卵泡的數(shù)量并不能確保試管成功,而是要根據(jù)每個人的具體情況來分析。此外,卵子質(zhì)量也是與試管成功與否相關(guān)的重要因素。一些朋友的卵泡數(shù)量不多但是卵子的質(zhì)量足夠好,這完全不妨礙胚胎移植手術(shù)的順利進行。

總的來說,卵泡計數(shù)是在試管嬰兒過程中一個實用的手段,但它們并不是試管嬰兒成功與否的保證。如果有很多卵泡,有可能會由于卵巢過度刺激或子宮繼發(fā)性并發(fā)癥;相反卵泡數(shù)量較少的女性可能會因為擁有高質(zhì)量的卵子而試管嬰兒周期進行的非常順利,所以每個人的身體狀況都有所不同,不能一概而論。

哪些因素會對取卵數(shù)目造成影響?

1、FSH(促卵泡激素):月經(jīng)第2-3天血液檢測測量FSH值。FSH是臨床應(yīng)用廣泛的卵巢儲備功能的預(yù)測指標(biāo)。FSH高于8以上預(yù)示卵巢對促排卵藥物的反應(yīng)降低。

2、AFC(竇卵泡個數(shù)):月經(jīng)第2-3天B超看到的基礎(chǔ)竇卵泡個數(shù)和卵巢體積是判斷卵巢儲備的重要指標(biāo)。

3、AMH(抗穆勒試管激素):AMH由竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞分泌,是一種用來體現(xiàn)卵巢在促排卵過程中反應(yīng)性的可靠標(biāo)志物。一般來說大于2ng/ml以上說明卵巢儲備充足,小于0.6ng/ml說明卵巢反應(yīng)較低,0.1ng/ml未滿則說明卵巢儲備已經(jīng)基本枯竭。

對于卵子儲備嚴(yán)重不足的建議:

1、利用好每一顆卵子:女性在每個月經(jīng)周期中卵子都在流逝,不僅是優(yōu)勢卵泡,還有一群基礎(chǔ)卵泡會跟隨優(yōu)勢卵泡一起消耗掉。所以對卵巢早衰的要盡早治療,抓緊時間利用好每一顆卵子。

2、提升卵子質(zhì)量:理論上說每顆卵子都可以是一個孩子。提升卵子質(zhì)量是擴大成功率的機會,調(diào)節(jié)自身的內(nèi)分泌水平。

試管嬰兒的成功率取決于很多方面,取決于內(nèi)分泌及實驗室的條件,取決于技術(shù)人員的技術(shù)水平,當(dāng)然也取決于病人的年齡,病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等,這都是影響成功率的因素。雖然卵泡多少影響做試管嬰兒的成功率,但是女方的年齡才是重要的影響因素。

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