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胎停流產(chǎn)跟精子有沒有關(guān)系?

作者/優(yōu)孕baby
2021-02-06 前往泰國馬來

來源/優(yōu)孕行

過去認(rèn)為只要能夠懷孕,至于是否流產(chǎn)或胎停只與女方有關(guān)。而目前研究發(fā)現(xiàn),大約10%左右的女方反復(fù)流產(chǎn)或胎停存在男性因素。

1.精液感染因素

很多研究發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體和解脲脲原體感染是引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的重要病原體,這些微小的病原體附著于精子表面,能分泌神經(jīng)氨脂酶類物質(zhì),隨精子進(jìn)入卵細(xì)胞,形成受精卵,導(dǎo)破壞發(fā)育不長時間的胚胎死亡而流產(chǎn);還可以引起子宮內(nèi)膜炎性反應(yīng),影響母體自身免疫系統(tǒng)保護(hù)胚胎的調(diào)節(jié)機(jī)制,干擾胚胎著床或損害生長中的胚胎而誘發(fā)流產(chǎn);感染破壞了男性睪丸結(jié)構(gòu)中的天然血睪屏障,精子表面抗原與血液接觸,發(fā)生免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗精子抗體,誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)破壞精子,進(jìn)而影響早期胚胎的發(fā)育導(dǎo)致流產(chǎn)。此外有研究表面感染精子內(nèi)部DNA損傷率比對照組高3倍以上,但經(jīng)過抗生素治療后,DNA損傷率可以下降。從而降低流產(chǎn)和胎停等風(fēng)險。

2.精子DNA碎片率高

精子內(nèi)部遺傳物質(zhì)DNA的完整性,對于精卵相互作用、受精、早期受精卵裂是極其重要的。研究顯示,精子DNA損傷高于30%的人群,發(fā)方不孕或妊早期自然流產(chǎn)的概率明顯升高。

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3. 精子形態(tài)

以往大多數(shù)研究結(jié)果提示,精子的畸形率與后代發(fā)生畸形的概率無明顯相關(guān)性,但精子形態(tài)異常與精子頭部核蛋白組型轉(zhuǎn)換異常、染色質(zhì)結(jié)構(gòu)異常、精核蛋白缺陷、DNA碎片增多有關(guān)。其中染色質(zhì)異常精子多表現(xiàn)為頭部形態(tài)異常(如大頭精子),這類精子與卵子結(jié)合受孕會使流產(chǎn)的可能性明顯升高;精子頭部的頂體異常可使精子不能鉆入卵子而喪失受精能力導(dǎo)致不育甚至引發(fā)流產(chǎn)。

4.精子活力

既往一般認(rèn)為精子活動力較差,不能自己游進(jìn)宮頸、子宮、輸卵管,遇到卵子受孕,但越來越多的研究表面精子活力差的,也有可能使女方受孕,但受孕后的流產(chǎn)發(fā)生概率明顯較正常人群高,這可能與精子本身質(zhì)量有關(guān),而精子活力低,只是精子質(zhì)量差的一種表現(xiàn),對于精子活力差者還應(yīng)該進(jìn)一步深入研究精子質(zhì)量,來更好的指導(dǎo)臨床。

5.不明原因

排除了女方因素,男方各項檢查未見明顯異常,但仍反復(fù)出現(xiàn)流產(chǎn),在臨床上也并不少見,這類人可能與年齡、生活環(huán)境、抽煙、喝酒等不良的生活方式有關(guān)。因此,在準(zhǔn)備生育的夫婦,應(yīng)該盡早戒除煙酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,一旦遇到反復(fù)流產(chǎn)、胎兒發(fā)育停止等情況時,應(yīng)積極求助于生殖醫(yī)學(xué)中心專家,同時不要忽略了男方的檢查。

精子異常可能伴隨著男方基礎(chǔ)病,精索靜脈曲張、肥胖、感染因素等,生活作息不健康都是影響因素比如熬夜、吸煙、酗酒也會影響精子質(zhì)量。可能需要精索靜脈曲張的治療、抗氧化應(yīng)激治療、補充微量元素、中藥調(diào)理體質(zhì),戒煙戒酒、鍛煉、減肥等。

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