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泌乳素過高易不孕,做俄羅斯試管嬰兒能成功嗎?

作者/優孕baby
2020-04-28 前往俄羅斯

來源/優孕行

第三代試管嬰兒助孕技術的臨床應用使得試管嬰兒成功率有了很大的提升,在俄羅斯,越來越多的人把試管嬰兒PGS/PGD基因篩查技術作為優生優育的工具。泌乳素作為女性激素六項中重要的一種激素,是試管嬰兒前期檢查的必查項目之一。如果泌乳素過高,則預示著女性身體健康及生育功能出現了異常問題,這對試管周期是有很大影響的。那么泌乳素過高做試管嬰兒會怎樣呢?

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泌乳素過高是有很大可能會導致胎兒停止發育的,對試管嬰兒成功率也會造成不同程度地影響。泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素(PRL),是腦垂體所分泌的激素中的一種,主要對乳腺和卵泡的成熟起到重要的作用:

1、乳腺的發育

泌乳素引起并維持女性泌乳,故又名催乳素。在女性青春期乳腺的發育中,雌激素、孕激素、生長素、皮質醇、胰島素、甲狀腺激素及泌乳素起著重要的作用。到妊娠期,泌乳素、雌激素與孕激素分泌增多,使乳腺進一步發育,具備泌乳能力卻不泌乳,原因是此時血中雌激素與孕激素濃度過高,抑制泌乳素的泌乳作用。

2、卵泡的成熟

泌乳素與LH(促黃體生成素)配合,促進黃體形成并維持分泌孕激素,但大劑量的泌乳素又能使黃體溶解。泌乳素對人類的卵巢功能也有一定的影響,隨著卵泡的發育成熟,卵泡內的泌乳素含量逐漸增加。實驗表明,小量的泌乳素對卵巢激素與孕激素的合成起允許作用,而大量的泌乳素則有抑制作用。

泌乳素是試管嬰兒周期前需要檢查的項目之一,主要用于測量不孕不育與內分泌之間的關系,并判定女性的孕育能力。

泌乳素偏高的原因

1、下丘腦性障礙

下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等,都能造成下丘腦產生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生產,后兩者則直接促使泌乳素增產。

2、垂體障礙

主要是垂體部位的各種腫瘤。此外,部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進,也可引起溢乳、閉經。

3、原發性甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退時,甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時,也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。

4、藥物因素

作用于中樞神經系統的鎮靜劑,如氯丙嗪、嗎啡等,可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低,從而減少下丘腦產生的泌乳素釋放因子的活性;降壓藥甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的釋放;滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌。

5、神經刺激

某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經損傷引起的劇痛,都可通過神經傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。

泌乳素過高做俄羅斯試管嬰兒能成功嗎?這是眾多試管助孕家庭擔心的問題。在做俄羅斯試管嬰兒之前,應針對不同的病因采取不同的治療方法。

若是藥物引起的,應先停藥;若是甲狀腺功能減退引起的,則可服用甲狀腺素片替代治療;若是垂體腫瘤,則可根據腫瘤的大小或藥物治療或手術治療。

試管嬰兒的成功率主要受子宮體、子宮內膜、內分泌、心理因素等影響。泌乳素過高會使卵巢對促性腺激素失去應有的反應能力,雌激素、孕激素明顯減少,而孕激素分泌不足又會引起黃體功能不全,難以維持胚胎的著床、發育。

俄羅斯試管嬰兒助孕周期中,泌乳素高對試管嬰兒成功率造成的較大危害是導致女性機體內分泌紊亂、卵子不能達到成熟并排出。因此即使移植成功,在孕早期也極易發生胎停、流產等不良后果。

基于這一要點,俄羅斯生殖專家建議此類女性朋友應先進行調理,待泌乳素水平恢復正常水平(育齡婦女垂體泌乳素的正常值應為5~25ng/ml),再赴俄開展第三代試管嬰兒,好孕率會更高!

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